SFCP P-005 - Corps étrangers œsophagiens de révélation tardive chez l’enfant - 25/07/14
Résumé |
Objectifs |
Décrire la présentation clinique et radiologique des corps étrangers méconnus, au stade de complication.
Sujets |
N°1 : garçon de 2 ans avec régurgitations solides, cassure de la courbe staturo-pondérale depuis 5 mois. Sténose œsophagienne au tiers supérieur et aspect pseudo-diverticulaire au TOGD. Œsophage infranchissable en endoscopie. En cervicotomie, découverte d’une pièce en plastique au sein d’une paroi œsophagienne inflammatoire et sténosée. Traitement par résection et oesophagoplastie cervicale.
N°2 : fille de 12 ans avec syndrome de West et gastrostomie per-endoscopique un an auparavant. Pneumopathies hypoxemiantes de la base droite à répétition. Une endoscopie confirme une fistule œso-trachéale et montre qu’elle est liée à la migration d’une collerette de gastrostomie remontée de l’estomac. Fermeture chirurgicale de la fistule.
Résultats |
Normalisation des signes cliniques. Simple disparité de calibre au TOGD pour le N°2.
Conclusions |
Un corps étranger radiotransparent peut être évoqué devant une dysphagie évolutive et/ou des pneumopathies récidivantes.
Les collerettes de gastrostomies doivent être retirées lors des changements de sondes. Les laisser dans l’estomac expose au risque d’occlusion intestinale ou de migration œsophagienne.
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Vol 21 - N° 5S1
P. 461 - mai 2014 Retour au numéro
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