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SFCP CO-55 - Suivi à un an de la hernie congénitale du diaphragme: résultats du registre national français - 25/07/14

Doi : 10.1016/S0929-693X(14)71693-8 
J. Boubnova 1, E. Carricaburu 2, G. Levrard 3, B. François 4, M. Jean-Luc 5, O. Brissaud 6, N. Khen-Dunlop 7, F. Michel 8, R. Jean Christophe 9, I. Wroblewski 10, M. Larroquet 11, O. Pidoux 12, J. Breaud 13, L. Storme 14, A. Benachi 15, P. De Lagausie 1
1 La Timone Enfants, Marseille, France 
2 Robert Debré, Paris, France 
3 CHU Poitiers, Poitiers, France 
4 CHRU Strasbourg, Strasbourg, France 
5 CHU Réunion, St Denis, Réunion 
6 CHU Bordeaux, Bordeaux, France 
7 Necker Enfants malades, Paris, France 
8 Hopital Nord, Marseille, France 
9 CHU Nantes, Nantes, France 
10 CHU de Grenoble, Grenoble, France 
11 Trousseau, Paris, France 
12 CHU Montpellier, Montpellier, France 
13 CHU Nice, Nice, France 
14 CHRU Lille, Lille, France 
15 CH Clamart, Clamart, France 

Résumé

Prise en charge et résultats à 1 an du traitement de la hernie congénitale du diaphragme (HCD) en France. Analyse du registre national français des HCD sur 157 cas de HCD enregistrés en 2011. Parmi les 157 cas le diagnostic était post-natal dans 27 cas et anténatal dans 130 cas. Le poids moyen de naissance était 2900 +/- 709g, le terme moyen de naissance était 36+/-5SA. La HCD était gauche dans 73% et droite dans 17%. Le plug anténatal était posé dans 13 cas. Le séjour médian en réanimation était de 24 jours (1-161), la mortalité était de 36/139 (26%). 9 patients ont eu une ECMO. L’âge médian au moment de la chirurgie était de 3.6 jours (0–32). La chirurgie a été réalisée par laparotomie dans 74 cas, coelioscopie dans 1, thoracotomie dans 4 et thoracoscopie dans 7 cas. Le défect diaphragmatique était fermé simplement dans 60 cas, un patch a été utilisé chez 28 patients (32%). Neuf valves antireflux et 6 gastrostomies ont étés réalisés au moment de la chirurgie première. Pendant la 1ere année 9 autres gestes antireflux et 8 gastrostomies ont été réalisés, 7 patients ont été opérés pour récidive, 5 pour occlusion sur bride. A 1 an le poids moyen était de 8.8kg (23 percentile), 8 ont une nutrition entérale, 5 ont les troubles de l’oralité, 6 ont des complications neurologiques

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Vol 21 - N° 5S1

P. 433 - mai 2014 Retour au numéro
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