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Reconstruction des pertes de substance transfixiantes de l’aile du nez par greffe composite de narine controlatérale : à propos de trois cas - 08/07/14

Doi : 10.1016/j.anplas.2013.07.004 
A. Petit , D. Boccara, M. Chaouat, M. Mimoun
 Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, centre des brûlés, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La réparation des pertes de substance transfixiantes de l’aile du nez fait partie des interventions les plus difficiles en chirurgie plastique de la face. Nous proposons une nouvelle méthode par une greffe composite de narine controlatérale chez les patients présentant une asymétrie narinaire importante.

Patients et méthodes

Une étude clinique a été réalisée chez trois patients ayant bénéficié d’une greffe composite de narine. Le prélèvement du greffon était réalisé sur la narine controlatérale au défect narinaire, puis mis en place au niveau de la narine atteinte préalablement préparée.

Résultats

Trois patients âgés respectivement de 27ans, 37ans et 39ans ont bénéficié d’une greffe composite de narine controlatérale pour le traitement de pertes de substance transfixiantes de l’aile du nez de moins de 1cm. Celle-ci a pris dans tous les cas avec un résultat esthétique jugé très satisfaisant par l’opérateur et tous les patients.

Conclusion

La greffe composite de narine controlatérale est une technique simple, rapide et fiable dans le traitement des petites pertes de substance transfixiantes de l’aile du nez. Cependant, du fait d’une rançon cicatricielle incertaine au niveau de la zone donneuse, cette technique doit être mise en concurrence avec la greffe composite auriculaire qui reste la technique de référence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Reconstruction of the loss of transfixing substance from the nose wing is one of the most difficult procedures in facial plastic surgery. We propose a new technique consisting of a composite graft of the controlateral nostril among patients having an asymmetry of the nostrils.

Patients and methods

A clinical study was carried out on three patients who had undergone a composite nasal graft. The graft was harvested from the nostril controlateral to the nasal defect then placed at the level of the previously prepared affected nostril.

Results

Three patients aged 27, 37 and 39years respectively received a controlateral nasal composite graft for the treatment of transfixing substance loss of the nose wing of less than 1cm. In all three cases, the result was judged to be very satisfactory by the surgeon and by all the patients.

Conclusion

The controlateral nasal composite graft is a straightforward, quick and reliable technique to treat small losses of transfixing substance from the nose wing. However, because of an uncertain cicatricial ransom of the donor site, this technique must be compared to the auricular composite graft that is the technique of reference.

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Mots clés : Greffe composite, Aile du nez, Perte de substance transfixiante

Keywords : Composite graft, Nose wing, Loss of transfixing substance


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Vol 59 - N° 4

P. 280-286 - août 2014 Retour au numéro
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