Un antécédent de diabète gestationnel expose à un risque de diabète de type 2 (DT2) multiplié par 7. Les troubles de la régulation glucidique peuvent survenir dès le post-partum (21 %) ou plus tard (sur-risque jusqu’à 25 années). L’adhésion des patientes au dépistage conseillé après l’accouchement est faible. La consultation du post-partum a pourtant un double enjeu. Dépister précocement l’apparition d’un diabète par l’appréciation d’une glycémie à jeun, d’une hémoglobine glyquée (HbA_1c) et/ou après une hyperglycémie provoquée par voie orale. Et, surtout, sensibiliser les femmes sur la nécessité d’une hygiène alimentaire au sein de la famille, puisqu’il a été prouvé qu’une intensification du mode de vie réduit de moitié le risque de DT2. L’ensemble des partenaires de santé (endocrinologues, gynécologues et médecins traitants) doivent être davantage impliqués dans cette démarche de prévention, afin de limiter la pandémie de diabète dans une population de femmes jeunes, venant d’acquérir des connaissances diététiques et dont le trouble de la régulation glucidique est largement réversible.

Women with a history of gestational diabetes mellitus are characterized by a high risk of type 2 diabetes mellitus (x7). Glucose tolerance abnormalities can occur from postpartum (21%) to several years later, up to 25 years. However, studies analyzing practices show low adhesion to screening after deliverance. Postpartum screening is important because of two issues. First, to screen early glucose regulation disturbances thanks to a fasting plasma glucose, HbA_1c or a fasting-75g, 2-hour-oral-glucose-tolerance test. Second, to sensitize women about the fact that lifestyle modifications can decrease by 50% the risk of type 2 diabetes.

All practitioners, endocrinologists, gynecologists and primary physicians have to be concerned to stop the pandemic of diabetes in a population of young women with recent knowledge about diet rules and with very minor glucose tolerance abnormalities.