L’âge maternel avancé (35ans ou plus) est un facteur de risque de naissance prématurée, de retard de croissance intra-utérin, de morbidité/mortalité périnatale et de césarienne. Malgré les risques qui croissent exponentiellement avec l’âge maternel, la morbidité et la mortalité maternelles et périnatales demeurent globalement basses. Les femmes donnant naissance à un âge avancé prennent souvent grand soin de leur santé et jouissent fréquemment d’une très bonne qualité de soins, ce qui amoindrit l’effet de l’âge sur le déroulement de leur grossesse et de leur accouchement. Les parturientes très âgées (45 ans ou plus) ont aussi un devenir globalement satisfaisant, peut-être en partie parce qu’elles ont recours au don d’ovocyte. Cependant, le taux de césarienne et la mortalité maternelle sont franchement accrus. L’anesthésiste-réanimateur doit donc rechercher les comorbidités anténatales chez ces patientes et doit être prêt à assurer l’anesthésie pour une césarienne en cours de travail ainsi que la gestion des éventuelles complications aiguës du péripartum.

Advanced maternal age (≥35 years old) is an independent risk factor for preterm delivery, intra-uterine growth retardation, perinatal morbidity/mortality as well as cesarean delivery. Although the relative risk of maternal and perinatal morbidity/mortality increases exponentially with delayed childbearing, the actual incidence of these complications remains relatively low. Older women often take better care of their health and receive excellent medical care during their pregnancy which may mitigate the potential negative consequences associated with their advanced age. Parturients of extremely advanced maternal age (≥45 years old) also have satisfactory outcomes, partly due to the fact that their oocytes come from younger donors. However, the rates of cesarean and maternal morbidities remain elevated compared to the general population of parturients. Therefore, the anaesthesiologist must carefully seek out any antenatal comorbidities and be prepared to provide anaesthesia for emergency cesarean delivery at any time throughout the course of labor, as well as to manage any eventual acute complications arising during the peripartum period.