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Fibrome ossifiant du cornet moyen à révélation infectieuse chez un jeune enfant - 14/06/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2013.08.005 
M. Collin a, S. Roman a, C. Fernandez b, J.-M. Triglia a, R. Nicollas a,
a Service d’ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, pôle de pédiatrie médico-chirurgicale, Aix-Marseille université, hôpital d’enfants de La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Service d’anatomo-pathologie, Aix-Marseille université, hôpitaux de La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le fibrome ossifiant est une tumeur ostéo-fibreuse bénigne rare de localisation essentiellement cervico-faciale. L’atteinte la plus fréquente concerne la mandibule mais des cas plus rares ont été décrits au niveau naso-sinusien. Ce sont alors des formes plus agressives localement.

Cas clinique

Nous rapportons le cas d’un fibrome ossifiant du cornet moyen chez un enfant de 8ans, s’étant révélé par un tableau d’ethmoïdite. Une résection totale par voie endoscopique a été réalisée. Nous disposons d’un recul de 3ans sans récidive clinique ou radiologique. À ce jour, il s’agit du plus jeune patient avec un fibrome ossifiant développé aux dépens du cornet moyen décrit dans la littérature.

Discussion

La présomption diagnostique des fibromes ossifiants est clinique et radiologique (localisation, masse ovalaire, délimitée par une fine coquille osseuse, contenu hétérogène). Le diagnostic de certitude est, bien sûr, histologique (présence de corps psammomatoïdes, bordure ostéoblastique, os trabéculaire). Le traitement des formes naso-sinusiennes est chirurgical, par voie endoscopique si possible. Et l’exérèse doit être la plus complète possible pour minimiser le risque de récidive en particulier dans les localisations naso-sinusiennes, connues pour être plus agressives. En cas d’ethmoïdite sur un terrain atypique, l’étiologie tumorale doit être évoquée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fibrome ossifiant, Ethmoïdite, Chirurgie endonasale


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 131 - N° 3

P. 179-181 - juin 2014 Retour au numéro
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