La dysfonction endothéliale est un phénomène précoce et pivot de la pathogénie de la sclérodermie systémique, et la recherche de tests fonctionnels est particulièrement importante. L'analyse spectrale du flux sanguin cutané permettrait de mettre en évidence un intervalle de spectre de basse fréquence d'origine endothéliale chez des sujets sains. Nous testons l'hypothèse selon laquelle l'amplitude relative de cette bande de basse fréquence 0,008–0,021 Hz, serait moins importante chez des patients sclérodermiques par rapport à des volontaires sains et des patients atteints d'un phénomène de Raynaud (RP) primaire.

Vingt et un patients présentant une sclérodermie systémique, 20 patients présentant un RP primaire et 11 volontaires sains ont été inclus. La perfusion du tissu cutané était enregistrée pendant 30 minutes au repos à l'aide d'une sonde de laser Doppler collée sur la pulpe du troisième doigt gauche. À l'aide de l'analyse spectrale selon la transformée de Fourier, l'amplitude moyenne des oscillations du spectre total de 0,008–1,6 Hz et l'amplitude moyennée de chaque intervalle de fréquence particulière ont été calculées.

Les amplitudes relatives de chaque intervalle de spectre n'étaient pas statistiquement différentes entre les trois groupes, en particulier en ce qui concerne l'intervalle de basse fréquence 0,008–0,021 Hz.

L'analyse spectrale par transformée de Fourier du flux sanguin cutané à l'état de base ne permet pas de discerner les patients des témoins. Une analyse plus détaillée par la méthode des ondelettes, ou après épreuve de stimulation, reste cependant à réaliser.

Endothelial dysfunction is an early event and a critical step in the pathogenesis of systemic sclerosis. Accurate and sensitive tests are needed to correctly assess the degree of microvascular endothelial dysfunction. Spectral analysis of skin blood flow contains a characteristic low frequency reported to be associated with endothelial function in healthy subjects. We hypothesized that the relative amplitude of the oscillation recorded for this low frequency spectrum (0.008 to 0.021 Hz) would be less pronounced in patients with systemic sclerosis than in healthy subjects and in patients with primary Raynaud's phenomenon.

Twenty-one patients with systemic sclerosis, twenty patients with primary Raynaud phenomenon and eleven healthy subjects were enrolled. Skin perfusion was recorded at rest for 30 minutes using laser Doppler flowmetry on the pad of the left third left. Fourier transform spectral analysis was applied to obtain the mean amplitude of the cutaneous blood perfusion signal of the total spectrum from 0.008 to 1.6 Hz and the mean amplitude of each characteristic frequency in the laser Doppler flowmeter blood flow oscillations.

The relative amplitudes of each characteristic frequency in the laser Doppler flowmeter blood flow oscillations were not statistically different in the three groups, particularly for frequency spectrum from 0.008 Hz to 0.021 Hz.

Fourier transform spectral analysis of baseline cutaneous blood flow does not provide significant information. Further studies are required, perhaps using wavelet spectral analysis or stimulated conditions.