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L'atteinte coxofémorale dans l'hémochromatose génétique. À propos de cinq observations - 01/01/02

S.  Lecoules * ,  A.  El Maghraoui,  J.  Damiano,  D.  Lechevalier,  J.  Magnin,  F.  Eulry*Correspondance et tirés à part : S. Lecoules, 21, rue de la Montagne Sainte-Geneviève, 75005 Paris

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Résumé

Introduction. - La moitié des patients atteints d'hémochromatose génétique développe des manifestations articulaires. Parmi celles-ci, deux sont conséquentes : l'atteinte des petites articulations des mains, outil diagnostique précieux, et l'atteinte coxofémorale. La surcharge articulaire en fer semble être à l'origine de la destruction du cartilage.

Exégèse. - Nous rapportons cinq observations d'hémochromatose avec atteinte de la hanche. La coxopathie a été révélatrice dans un cas et est survenue malgré le blanchiment de l'hémochromatose chez un autre patient. Trois de nos cinq malades ont eu besoin d'une prothèse totale de hanche.

Conclusion. - L'hémochromatose génétique est une maladie chronique au cours de laquelle une coxopathie demeure un risque fréquent (12,5 %), souvent méconnu, engageant le pronostic fonctionnel du patient.

Mots clés  : hémochromatose génétique ; coxopathie.

Abstract

Introduction. - Half of the patients with genetic hemochromatosis will have arthritis. Two of these articular involvements are well-known: the arthropathy involving the phalangeal and the metacarpophalangeal joints of the hand, useful for diagnosis, and hip arthropathy. Iron deposits seem to be involved in articular cartilage destruction.

Exegesis. - We report five cases of patients with hemochromatosis hip involvement. Hip arthropathy revealed hemochromatosis in one case and appeared despite efficient phlebotomies in another case. Three of these patients required hip arthroplasty.

Conclusion. - Hip arthropathy remains a frequent but unknown event in genetic hemochromatosis (12,5%) and it involves the functional prognosis.

Mots clés  : genetic hemochromatosis ; hip arthropathy.

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Vol 23 - N° 5

P. 454-459 - mai 2002 Retour au numéro
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