Quels que soient les progrès de la chimiothérapie, le seul traitement curatif des métastases d’origine colorectale repose sur la chirurgie qui doit être complète, permettant l’exérèse de l’ensemble des sites métastatiques. Cependant, grâce aux progrès des chimiothérapies néoadjuvantes, mais également des techniques alternatives telles que la radiofréquence, ces traitements chirurgicaux sont devenus accessibles à un plus grand nombre de patients et ont permis une amélioration de la survie des patients. L’objectif de cet article est de présenter les différentes stratégies thérapeutiques des métastases d’origine colorectale et de préciser le rôle de l’imagerie dans la définition de la résécabilité de ces métastases. Les éléments clés du compte rendu radiologique lors du bilan initial et de l’évaluation après chimiothérapie seront détaillés.