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Le système TNM : 3 lettres pour un langage riche mais parfois ambigu - 21/02/08

Doi : AP-12-2006-26-6-0242-6498-101019-200609380 

Geneviève Belleannée

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Le système TNM décrit l’extension d’une tumeur en rapportant précisément et séparément l’extension tumorale au niveau du site primitif (T), des ganglions (N) et des organes à distance (M). La classification TNM actuelle est le fruit de nombreux ajustements qui la rendent plus adaptée mais moins intuitive. Dans cet article sont commentées des définitions un peu complexes ou des règles d’application parfois ambiguës concernant essentiellement le statut pN0, l’évaluation de R, la définition et la classification des micro-métastases et des cellules tumorales isolées, l’utilisation du préfixe y et du suffixe X. Les principales modifications apparues dans la dernière édition de la TNM sont détaillées.

The TNM system: only 3 letters for a rich but sometimes ambiguous language

The T (tumor), N (node) and M (metastasis) staging system classifies tumors according to the anatomic extent. Since its first publication in 1940, the TNM classification has been periodically updated. This article reviews the main changes of the last edition and potential practical difficulties in interpretation of pN0 status, residual tumor, definition and classification of micrometastases and isolated tumoral cells, yTNM, use of X classification.


Mots clés : TNM , classification des tumeurs , facteurs pronostiques , tumeur résiduelle (R) , micro-métastases , cellules tumorales isolées

Keywords: TNM , tumor classification , prognostic factors , residual tumor (R) classification , isolated tumor cells , micrometastasis , cancer staging


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Vol 26 - N° 6

P. 435-444 - décembre 2006 Retour au numéro
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