Une cause inhabituelle de lésion granulomateuse pulmonaire chez le patient immunocompétent : l’infection à Pasteurella multocida - 21/02/08
Sandra Lassalle [1],
Véronique Hofman [1],
Olivier Oreggiani [2],
Nicolas Vénissac [3],
Paul Hofman [1]
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Nous rapportons l’observation d’une pasteurellose pulmonaire, se présentant sous la forme d’un abcès chronique, survenue chez un patient non immunodéprimé. Le diagnostic fut réalisé sur l’examen histologique d’une pièce de résection atypique du poumon, révélant des granulomes pyoépithélioïdes et sur l’isolement de Pasteurella multocida sur les cultures réalisées à partir d’un fragment de parenchyme pulmonaire. Le diagnostic histologique de pasteurellose pulmonaire est difficile et fait discuter les autres étiologies des granulomes pyoépithélioïdes du poumon. Ces infections sont graves chez le patient immunodéprimé et doivent être alors suspectées de principe chez des patients vivant au contact d’animaux domestiques, même si une inoculation cutanée n’est pas trouvée chez ces malades.
An unusual case of pulmonary granulomatous lesion in an immunocompetent patient: infection caused by Pasteurella multocida |
We report a case of lung infection caused by Pasteurella multocida in an immunocompetent patient. Diagnosis was made both on histological analysis of a lung wedge resection, showing pyoepithelioid granulomas, and on bacteriological cultures from lung tissue. Histological diagnosis of pulmonary pasteurellosis is difficult, and other etiological causes of pyoepithelioid granulomas of the lung have to be discussed. Pulmonary pasteurellosis is particularly severe in immunocompromised patients, and should be systematically suspected in patients exposed to pets, eventhough a percutaneous exposure is not usually found for these patients.
Mots clés :
Pasteurella multocida
,
poumon
,
granulomes pyoépithélioïdes
,
diagnostic differentiel
Keywords: Pasteurella multocida , lung , pyoepithelioid granulomas , differential diagnosis
Plan
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Vol 26 - N° 1
P. 35-38 - février 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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