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Incidence of infection after Mohs micrographic and dermatologic surgery before and after implementation of new sterilization guidelines - 14/05/14

Doi : 10.1016/j.jaad.2014.02.014 
Austin Liu, MD, Naomi Lawrence, MD
 Division of Dermatology, Cooper University Hospital Medical Center, Marlton, New Jersey 

Reprint requests: Naomi Lawrence, MD, Division of Dermatology, Cooper University Hospital Medical Center, 10000 Sagemore Dr, Suite 10103, Marlton, NJ 08053.

Abstract

Background

Clinical guidelines regarding surgical instrument sterilization established by accrediting organizations should be based on peer-reviewed scientific literature. Few data exist in the scientific literature to support the changes in sterilization protocols imposed by accrediting organizations.

Objective

We sought to determine whether recently established guidelines for the sterilization of surgical instruments have had any clinical impact on postsurgical infection rates.

Methods

Infections rates after excisional and Mohs micrographic surgery before and after implementation of new Joint Commission on the Accreditation of Healthcare Organizations sterilization guidelines were examined retrospectively. All surgeries were performed at an academic outpatient office.

Results

In all, 1415 patients underwent a total of 1688 surgeries. No significant differences were observed in mean patient age (P = .113), mean number of Mohs micrographic surgical levels (P = .067), final defect size (P = .305), patient gender (P = .072), repair type (P = .691), or infection rate (P = .453). No major differences in predisposing factors were identified in patients who developed postsurgical infections.

Limitations

This was a retrospective study conducted at a single academic institution.

Conclusions

In our practice, recent changes in surgical instrument sterilization protocols have had no impact on postsurgical infection rates. The implementation of such guidelines places an additional burden on the health care system without providing any improvement in patient outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : dermatologic surgery infection rate, Mohs micrographic surgery infection rate, sterilization protocols, surgical instrument sterilization


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 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 70 - N° 6

P. 1088-1091 - juin 2014 Retour au numéro
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