La découverte anténatale d’une dilatation kystique de la base du cordon à proximité de l’ombilic doit faire évoquer une anomalie de l’ouraque. Son contenu anéchogène en continuité avec la vessie et associé à un anneau ombilical large permet la distinction avec l’omphalocèle ou l’extrophie vésicale. L’évolution spontanée se fait vers la rupture au deuxième trimestre et conduit à une fistule avec protrusion de la muqueuse vésicale. La réalisation d’un caryotype n’est pas nécessaire lorsque cette anomalie est isolée. La nécessité d’une chirurgie précoce fait recommander la naissance à proximité d’un service de chirurgie néonatale.

Prenatal ultrasonographic features of patent urachus consist in anechoic proximal cord cyst communicating with the bladder associated with large umbilicus. Distinction should be made with omphalocele and bladder extrophy. Spontaneous evolution leads to rupture during mid-trimester and bladder protrusion. Karyotyping is not mandatory in isolated typical cases. Early postnatal surgery is usually required.