Place du pharmacien clinicien dans l’optimisation thérapeutique en hôpital de jour gériatrique - 26/04/14
, R. Faure a, S. Omrani a, T. Guilli a, C. Roubaud b, P. Krolak-Salmon b, c, d, e, C. Mouchoux a, c, d, eBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La prise en charge à l’hôpital de jour des patients âgés constitue une période d’intérêt pour une réévaluation optimale des thérapeutiques médicamenteuses et un suivi pharmaceutique de la prescription. L’objectif est d’évaluer la mise en place d’une activité de prise en charge en suivi pharmaceutique des patients âgés en hôpital de jour.
Patients et méthodes |
Un suivi pharmaceutique des patients admis en hôpital de jour pour un bilan mémoire a été mis en place à partir d’août 2011. Les avis pharmaceutiques émis étaient transmis par le médecin hospitalier au médecin de ville. Une analyse de l’activité a été effectuée sur 3 mois.
Résultats |
Un suivi pharmaceutique a été réalisé pour 67 patients (âge moyen 81,7ans). Parmi eux, 34 % avaient des médicaments potentiellement inappropriés. Ont été formulées, 91 interventions pharmaceutiques et 13 informations. Parmi les problèmes identifiés, 39,6 % concernaient une indication non justifiée. Un arrêt était proposé pour 44 % des interventions pharmaceutiques.
Conclusion |
En rapport avec l’objectif de limiter les thérapeutiques contribuant à la iatrogenèse du patient, cette démarche a permis d’entreprendre une collaboration multidisciplinaire tournée vers le lien ville-hôpital.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Setting |
Cares in outpatient hospital for elderly patients is a period of interest for multidisciplinary reassessment and pharmaceutical care of the prescription. The objective is to present the implementation of the pharmaceutical care activity at the outpatient hospital.
Methods |
Between August and October 2011, elderly patients hospitalized in the outpatient hospital for a brief appraisal had a pharmaceutical care. The clinician introduced pharmaceutical reviews in the synthesis letter for general practitioner. An analysis of the activity was carried out over 3 months.
Results |
A pharmaceutical care had been realized for 67 patients, mean age of 81.7 years. Among medical related problems identified, 39.6% were for potentially unnecessary medication. A stop was proposed for 44% of pharmaceutical interventions. A total of 91 pharmaceutical interventions and 13 recommendations were made and 34% of patients had potentially inappropriate medication.
Conclusion |
According to the objective to reduce the therapeutics contributing to the iatrogenesis, this approach allowed us to undertake a multidisciplinary collaboration oriented toward the relay between hospital and city cares.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Pharmacie clinique, Gériatrie, Sujet âgé, Médicament potentiellement inapproprié, Hôpital de jour
Keywords : Clinical pharmacy, Geriatric, Elderly, Inappropriate prescribing, Outpatient hospital
Plan
Vol 72 - N° 3
P. 184-193 - mai 2014 Retour au numéro
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