Notions d'épidémiologie utiles en dermatologie - 01/01/99
Unité évaluation-études, santé publique, université Paris XII, hôpital Henri-Mondor 51, avenue du Maréchal de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex France
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Résumé |
L'épidémiologie est l'étude de la distribution des états morbides dans les populations (épidémiologie descriptive), ainsi que des influences qui déterminent cette distribution (épidémiologie explicative). Les principaux indicateurs utilisés dans les études descriptives sont les taux de mortalité, d'incidence et la prévalence. Les informations sont recueillies à partir d'enregistrements systématiques ou par des enquêtes spécifiques. Ces enquêtes sont définies par la nature de la population étudiée, la chronologie et l'objectif descriptif ou analytique. L'objectif de l'épidémiologie analytique est de montrer une association causale entre une exposition et une maladie. Un facteur est associé à une maladie s'il existe un lien statistique entre cette dernière et l'exposition. La force de l'association est estimée par le risque relatif ou l'odds ratio. Les autres mesures du risque sont le risque attribuable (proportion de cas imputable à l'exposition dans la population) et la fraction étiologique (proportion de cas imputable parmi les exposés). Pour interpréter une enquête explicative, il est nécessaire de vérifier que la liaison entre l'exposition et la maladie est significative, que l'étude ne présente pas de biais majeur et de rechercher des arguments en faveur de la causalité.
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