Carcinome hépatocellulaire à stroma lymphoïde extrahépatique - 21/02/08
Nathalie Sturm [1],
Philippe Chaffanjon [2],
Dimitri Salameire [1],
Jean Pierre Zarski [3],
Christian Letoublon [4],
Christian Sengel [5],
Élisabeth Brambilla [1]
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Le carcinome hépatocellulaire (CHC) à stroma lymphoïde représente une entité anatomoclinique récente rare, parfois associée à une hépatite chronique virale C. Il est caractérisé par un infiltrat inflammatoire dense constitué majoritairement de lymphocytes T cytotoxiques dissociant les cellules carcinomateuses. Son diagnostic peut s’avérer difficile quand l’infiltrat inflammatoire prédomine et masque les éléments épithéliaux. Comme d’autres tumeurs à stroma lymphoïde, il bénéficie d’un meilleur pronostic. Nous rapportons un cas de CHC à stroma lymphoïde développé dans la loge suprarénale droite, chez un homme de 45 ans ne présentant aucune hépatopathie chronique, sans récidive à 3 ans après résection chirurgicale. Cette observation est originale car les CHC extrahépatiques sont rares et doivent être distingués, en situation rétropéritonéale droite, de métastases surrénaliennes de CHC.
A case report of extrahepatic hepatocellular carcinoma with lymphocytic infiltration |
Hepatocellular carcinoma (HCC) with lymphocytic infiltration is a rare entity recently described, sometimes associated with hepatitis C. Histologically, remarkable inflammatory cell infiltration of cancer nests is observed, mostly composed of T cytotoxic lymphocytes. When prominent, this inflammatory cell component can obscure the neoplastic cells, leading to diagnostic difficulty. Alike tumors showing dense lymphocytic infiltrate, it discloses a better prognosis than other HCC. We report a case of HCC with lymphocytic infiltration arising in the right suprarenal space, in a 45-year-old man with no chronic liver disease. The patient is alive without recurrence three years after surgical resection. This report is original because HCC growing ectopically are rare and need to be distinguished, specially in the right retroperitoneal, from metastatic adrenal HCC.
Mots clés :
carcinome hépatocellulaire
,
foie ectopique
,
stroma réaction lymphoïde
Keywords: hepatocellular carcinoma , ectopic liver , lymphocytic infiltration
Plan
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Vol 24 - N° 2
P. 183-186 - avril 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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