Anesthésie du patient toxicomane - 01/01/01
Virginie Nizard : DES anesthésiologie-réanimation chirurgicale
Jean-Louis Pourriat : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Département d'anesthésie-réanimation, centre hospitalier universitaire Jean Verdier, université Paris XIII, avenue du 14-Juillet, 93143 Bondy cedex France
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Résumé |
La toxicomanie est un problème majeur, touchant essentiellement une population jeune. Toutes les drogues, « classiques » ou plus récentes et plus en vogue, sont à l'origine d'importants effets secondaires. Les interactions médicamenteuses sont nombreuses et potentiellement pourvoyeuses de complications durant la période peranesthésique et lors du réveil. Ces interactions sont majeures avec la cocaïne. Actuellement, il existe une recrudescence de la polytoxicomanie rendant la prise en charge anesthésique de ces patients d'autant plus difficile que les comorbidités sont nombreuses. Une attitude ferme mais empathique du médecin anesthésiste-réanimateur permet à la période périanesthésique de se dérouler avec le maximum de sécurité et de confort pour le patient et l'équipe soignante.
Mots-clés : anesthésie, toxicomanie, héroïne, cocaïne, ecstasy, grossesse, sevrage, syndrome de manque
Plan
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