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Advancing the management and control of typhoid fever: A review of the historical role of human challenge studies - 06/04/14

Doi : 10.1016/j.jinf.2014.01.006 
Claire S. Waddington a, c, , Thomas C. Darton a, c, William E. Woodward d, f, Brian Angus b, Myron M. Levine e, Andrew J. Pollard a, c
a Oxford Vaccine Group, Department of Paediatrics, Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, Churchill Hospital, Oxford OX3 7LJ, UK 
b Nuffield Department of Clinical Medicine, University of Oxford, Henry Wellcome Building for Molecular Physiology, Old Road Campus, Headington, Oxford OX3 7BN, UK 
c NIHR Oxford Biomedical Research Centre, The Joint Research Office, Block 60, The Churchill Hospital, Old Road, Headington, Oxford OX3 7LE, UK 
d Division of Infectious Diseases, Department of Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD, USA 
e Center for Vaccine Development, University of Maryland School of Medicine, 685 West Baltimore Street, Room 480, Baltimore, MD 21201-1509, USA 

Corresponding author. Current address: Telethon Institute for Child Health Research, University of Western Australia, 100 Roberts Road, Subiaco, Perth, WA 6008, Australia. Tel.: +61 8 9489 7848; fax: +61 8 9489 7700.

Summary

Typhoid infection causes considerable morbidity and mortality worldwide, particularly in settings where lack of clean water and inadequate sanitation facilitate disease spread through faecal–oral transmission. Improved understanding of the pathogenesis, immune control and microbiology of Salmonella Typhi infection can help accelerate the development of improved vaccines and diagnostic tests necessary for disease control. S. Typhi is a human-restricted pathogen; therefore animal models are limited in their relevance to human infection. During the latter half of the 20th century, induced human infection (“challenge”) studies with S. Typhi were used effectively to assess quantitatively the human host response to challenge and to measure directly the efficacy of typhoid vaccines in preventing clinical illness. Here, the findings of these historic challenge studies are reviewed, highlighting the pivotal role that challenge studies have had in improving our understanding of the host–pathogen interaction, and illustrating issues relevant to modern typhoid challenge model design.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Controlled human infection, Human challenge, Salmonella Typhi, Typhoid fever, Quailes strain, Enteric infection


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Vol 68 - N° 5

P. 405-418 - mai 2014 Retour au numéro
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  • Autoimmune N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis is a differential diagnosis of infectious encephalitis
  • Laure Thomas, Alexandra Mailles, Virginie Desestret, François Ducray, Elodie Mathias, Veronique Rogemond, Adrien Didelot, Stéphanie Marignier, Jean-Paul Stahl, Jerome Honnorat, Steering Committee and Investigators Group h

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