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Drainage lymphatique des territoires cutanés de la tête et du cou : approche in vivo par la localisation du ganglion sentinelle - 02/04/14

Doi : 10.1016/j.morpho.2014.01.001 
A. Lagier a, , b , M. Pénicaud b, T. Le Corroller a, D. Guenoun a, S. Cammilleri c, P. Champsaur a, P. Dessi b, J.J. Grob d, A. Giovanni b, N. Fakhry b
a Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine de Marseille, Aix-Marseille université, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France 
b Service d’ORL et chirurgie cervico-faciale, CHU Timone Adultes, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
c Service de médecine nucléaire, CHU Timone Adultes, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
d Service de dermatologie et cancérologie cutanée, CHU Timone Adultes, 264, rue Saint-Pierre, 13885 Marseille cedex 05, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’objectif de l’étude était de déterminer les territoires de drainage préférentiels des régions cutanées de la face et du cou. Cette connaissance permet d’orienter la prise en charge diagnostique (recherche de tumeur primitive cutanée devant une adénopathie cervicale) et thérapeutique (détermination de l’étendue de l’évidement cervical à réaliser en cas de tumeur cutanée).

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les interventions de recherche de ganglion sentinelle réalisées entre janvier 2003 et avril 2011. Les données lymphoscintigraphiques et peropératoires de localisation du site tumoral initial et du ganglion sentinelle ont été collectées.

Résultats et discussion

Cent trente-sept patients ont été inclus dans l’étude. La glande parotide est un territoire de drainage privilégié du revêtement cutané de la tête et du cou. Au niveau cervical, la région sous-mentale draine la partie inférieure et médiane du visage (lèvres, menton). Les secteurs postérieurs (secteur IIb et V) tumeurs étaient représentés pour les localisations « postérieures » de la tête (oreille, vertex), et la région cervicale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The objective of the study was to determine the preferential territories of drainage of skin areas of the face and neck. This knowledge can guide the strategies of diagnostic (search for primary tumor skin to cervical lymphadenopathy) and treatment (determination of the extent of neck dissection to achieve in case of skin tumor).

Materials and methods

This is a retrospective study of the surgical procedures of sentinel node research between January 2003 and April 2011. The lymphoscintigraphic and intraoperative localization of the initial tumor site and sentinel lymph node were collected.

Results and discussion

One hundred and thirty-seven patients were included in the study. The parotid gland is a privileged territory of drainage of the head and neck skin. At cervical level, the submental region drains the lower and median part of the face (lips and chin). The posterior segments (IIb and V sector) were represented for the posterior locations of the head (ear, vertex), and cervical region.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Drainage lymphatique, Tête et cou, Tumeur cutanée, Ganglion sentinelle, Lymphoscintigraphie

Keywords : Lymphatic drainage, Head and neck, Skin malignancy, Sentinel node, Lymphoscintigraphy


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Vol 98 - N° 320

P. 32-39 - mars 2014 Retour au numéro
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