Endoscopic mucosectomy is a newly developed endoscopic technique allowing the resection of large fragments of digestive mucosa. The main indications of this technique are the staging and/or the treatment of superficial lesions of esophagus, stomach and colon. Resections by endoscopic mucosectomy raise specific problems of macroscopic technique and histological analysis. For correct inclusion, fragments must be pinned under a rigid support by the endoscopist. Their lateral margins must be sampled independently. The fragment must be included in totality. The histological report must indicate the depth of the resection and its quality, particularly the status of lateral and deep margins. The main difficulties of the histological analysis are due to the frequent occurrence of coagulation artefacts, which may hamper a correct interpretation of the lesions, particularly along the lateral margins. The appropriate management of endoscopic mucosal resections requires a good collaboration between endoscopists and pathologists.

La mucosectomie endoscopique digestive est une technique d'endoscopie interventionnelle, utilisée à titre diagnostique et/ou thérapeutique dans les lésions superficielles de l'oesophage, de l'estomac et du côlon. Les pièces de mucosectomie endoscopique posent des problèmes spécifiques de prise en charge macroscopique et d'analyse histologique. Pour permettre une inclusion correcte, la pièce de résection doit être épinglée immédiatement sur un support rigide par l'endoscopiste lui-même. Au laboratoire, les berges latérales de résection doivent être repérées et prélevées séparément. La totalité de la pièce doit être incluse. Le compte-rendu de l'examen histologique doit préciser la profondeur atteinte par la résection et sa qualité, notamment l'état des marges latérales et profondes. Les principales difficultés d'interprétation proviennent des artefacts d'électrocoagulation, qui peuvent gêner considérablement l'analyse des lésions, notamment au niveau des marges latérales. La prise en charge correcte des pièces de mucosectomie endoscopique nécessite une bonne collaboration entre endoscopistes et anatomopathologistes.