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La tumeur phyllode prostatique, une entité rare. Étude anatomo-clinique et immunohistochimique d'un cas - 20/02/08

Doi : AP-12-2000-20-6-0242-6498-101019-ART15 

D. Chatelain [1],

S. Coppola [2],

G. De Pinieux [3],

E. David [4],

A. Viellefond [3]

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Prostatic phyllodes tumor, a rare entity. Pathologic and immunohistochemical study of one case

We report the case of a prostatic phyllodes tumor in a 47-year-old man. It measured 6 cm and was composed of a glandular component with leaf-like architecture, lined with two cellular layers, and a moderatly cellular stromal component, with no atypia and no mitosis. Basal cells were marked with high-molecular-weight cytokeratin antibody (34 bE12) and stromal cells were marked with anti-vimentin and for some of them with CD34 antibodies. Prostatic phyllodes tumor is a rare lesion with uncertain prognosis. Total surgical removal is necessary because malignant transformation to high-grade sarcoma has been reported. In our case the development of the tumor at the posterior side of the prostate, the lack of PSA immunoreactivity and the presence of mucinous glands, sometimes « endocervical-like », could suggest an origin from embryonic mullerian remnants in the prostatic utricle rather than urogenital sinus.

Nous rapportons, chez un homme de 47 ans, un cas de tumeur phyllode prostatique mesurant 6 cm, associant une composante glandulaire d'architecture foliacée bordée de deux assises de cellules et un contingent stromal modérément cellulaire, sans atypie, ni mitose. Les cellules basales exprimaient les cytokératines de haut poids moléculaire (clone 34 bE12), les cellules stromales la vimentine et pour certaines le CD34. La tumeur phyllode prostatique est une tumeur rare de pronostic incertain. Son exérèse chirurgicale large est indispensable en raison de sa possible évolution vers un sarcome de haut grade. Dans notre observation, le développement de la tumeur à la face postérieure de la prostate, l'absence d'expression du PSA et la présence de foyers glandulaires mucosécrétants, parfois d'allure endocervicale, suggèrent une origine à partir de reliquats mullériens utriculaires plutôt qu'à partir du sinus urogénital.


Mots clés : tumeur phyllode. , tumeur prostatique. , immunohistochimie.

Keywords: phyllodes tumor. , prostatic neoplasm. , immunohistochemistry.


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Vol 20 - N° 6

P. 629 - décembre 2000 Retour au numéro
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