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P221 Syndrome métabolique et néphropathie chez la population diabétique - 20/03/14

Doi : 10.1016/S1262-3636(14)72512-1 
A. Tadmori, N. Andzouana, L. Agerd, F. Ajdi
 CHU Hassan II, Fès, Maroc 

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Résumé

Introduction

Le syndrome métabolique et la néphropathie font partie des facteurs de risque majeur de survenue de complications cardiovasculaires. Le syndrome métabolique pourrait être impliqués dans la survenue de complications microvasculaires chez le diabétique notamment néphropathie diabétique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence du syndrome métabolique et de la néphropathie chez la population diabétique et d’évaluer la prévalence de l’atteinte rénale chez les diabétiques porteurs d’un syndrome métabolique.

Patients et méthodes

Étude rétrospective concernant 230 patients diabétiques. Le syndrome métabolique est défini selon les critères de l’IDF 2005. La néphropathie diabétique était définie par une microalbuminurie > 30mg/24h ou une filtration glomérulaire estimée < 60ml/mn/1,73m2 (selon la formule MDRD).

Résultats

L’âge moyen des patients est de 52±15 ans. Les femmes constituent 66,08%±3,12 %. Il s’agit d’un diabète de type 2 dans 82,60 %±2,53 % des cas, d’un diabète de type 1 dans 17,39 %±2,47 %. La durée moyenne d’évolution du diabète est de 8,72±8,62 ans. La prévalence du syndrome métabolique est de 68,69 %±3,07 % avec une prédominance féminine (80 %) et prédominance chez les diabétiques type II (78 %). La prévalence de la néphropathie diabétique est de 45,65 %±3,28 %, la microalbuminurie était positive dans 32,17 %±3,07 % et la filtration glomérulaire était basse dans 23,04 %±2,77 %. La moitié des patients ayant le syndrome métabolique ont présenté une atteinte rénale.

Conclusion

Le syndrome métabolique majore le risque de survenue de la néphropathie diabétique. Nos résultats font l’accent sur la fréquence du syndrome métabolique et de la néphropathie chez le diabétique. Le dépistage de la microalbuminurie est aussi important que la reconnaissance du syndrome métabolique lui-même.

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