Analyser les passages aux urgences et les interventions SAMU pour hypoglycémies sévères en Midi Pyrénées de 2010 à 2012.

Des informations complètes (motif de recours, diagnostic, démographie, devenir…) sont fournies systématiquement à l’observatoire régional des urgences en Midi-Pyrénées (ORUMIP) pour chaque patient pris en charge. Les interventions pour hypoglycémie ont été identifiées grâce aux codes CIM 10 et analysées pour les années 2010, 2011 et 2012.

Le nombre d’admissions aux urgences pour hypoglycémie était de 840, 755 et 731 respectivement en 2010, 2011 et 2012 (0,13 % des admissions). Un tiers des patients avaient plus de 75 ans (34,9 %, 33,3 % et 37,1 % respectivement de 2010 à 2012). Le pic de fréquence de passage aux urgences se situe entre 8 h et 13 h représentant près du quart des admissions. Le recours aux urgences pour hypoglycémie est moins fréquent la nuit (uniquement 13 % des admissions). La durée médiane de séjour aux urgences était de l’ordre de 3 heures (202 min (122–362) en 2012). Plus d’un tiers des patients a été hospitalisé au décours (36,4 %, 37 % et 35,7 % de 2010 à 2012). Le nombre des interventions du SAMU pour hypoglycémie a été respectivement de 433, 445, 439 de 2010 à 2012, soit 2,2 % des sorties SAMU en Midi-Pyrénées. 80 % des interventions ont lieu à domicile. Comme pour les admissions aux urgences, le pic des missions a eu lieu dans la matinée (environ 30 % des cas), et près du tiers des patients avaient plus de 75 ans. Pour la moitié des patients les soins ont été réalisés sur place et n’ont pas nécessité de transport vers un hôpital. Ces interventions ont mobilisé les équipes SAMU pour une durée moyenne d’une heure.

Les hypoglycémies sévères constituent un motif fréquent de recours aux équipes mobiles et services de médecine d’urgence.