P99 L’autofluorescence des produits de glycation avancés cutanés marqueur de mémoire métabolique chez les personnes âgées - 20/03/14
Résumé |
Introduction |
La mesure non-invasive de l’autofluorescence (AF) cutanée, reflète l’accumulation des produits de glycation avancés (AGEs). Est-elle un indicateur de l’ancienneté d’un diabète ou d’une insuffisance rénale ? L’objectif était d’analyser l’association entre le niveau glycémique et/ou la fonction rénale 10 ans auparavant et l’AF des AGEs cutanés, des personnes âgées.
Matériels et méthodes |
Parmi les participants bordelais de la cohorte des 3- Cités (âge ≥ 65 ans), 333 ont eu une mesure de la glycémie, de la créatininémie, ont déclaré les médicaments régulièrement consommés à l’inclusion (T0) et à 10 ans de suivi (T10) et une mesure AF cutanée à T10. L’insuffisance rénale est définie par un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 60mL/min/1,73m2 (MDRD) et le diabète par une glycémie ≥ 7mmol/Lou la prise d’un antidiabétique. L’association entre ces mesures et l’AF cutanée a été analysée par régression linéaire multivariée.
Résultats |
Par rapport à l’absence de diabète (N=278) ou d’insuffisance rénale (N=280), seuls un diabète ancien (à T0 et T10, N=20) ou une insuffisance rénale ancienne (à T0 et T10, N=52) étaient significativement associés à une AF plus élevée de 0,40 unités arbitraires (UA) (IC95 % 0,09 ; 0,69) ou de 0,30UA (IC95 % 0,06 ; 0,53) respectivement, après ajustement. Les diabétiques (N=27) ou insuffisants rénaux (N=144) récents avaient une AF intermédiaire, par rapport aux diabétiques ou insuffisants rénaux anciens, l’AF étant plus faible de 0,28 UA et de 0,12 UA (IC95 % – 0,65 ; 0,10 et – 0,37 ; 0,13) respectivement. Une glycémie ou un DFG respectivement plus élevés de 1mmol/L et de 10mL/min/1,73m2 à l’inclusion étaient associés à une augmentation de l’AF de 0,08 UA (IC95 % 0,01 ; 0,15) ou à une diminution de 0,08 UA (IC95 % – 0,12 ; – 0,04).
Conclusion |
Dans notre échantillon, l’AF cutanée parait être un indicateur du passé glycémique et rénal des personnes âgées sur 10 ans.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 40 - N° S1
P. A53 - mars 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.