P87 Mesure de l’HbA1c chez le patient diabétique : 2 fois par an dans un échantillon de 13 076 patients du Nord de la France : résultats préliminaires de l’étude DIANORD - 20/03/14
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Résumé |
Introduction |
La mesure de l’HbA1c est insuffisamment répétée dans l’année chez les patients diabétiques : 3 dosages chez seulement 44 % en France (ENTRED 2007) et chez 51 % dans le Nord (données ARS 2010). L’étude observationnelle DIANORD a pour objectif d’évaluer, dans un échantillon de patients, l’impact d’une campagne de sensibilisation à une fréquence suffisante de ce dosage. Nous rapportons l’analyse rétrospective de la situation avant lancement de la campagne.
Patients et méthodes |
La base de données annuelle d’un groupement de laboratoires du Nord (BIOLILLE) a été interrogée. 22 047 prélèvements ont été analysés ; ils concernent 13 076 patients (48,4 % de femmes 51,6 % d’hommes) âgés en moyenne de 60,4 ans.
Résultats |
La fréquence de dosage de l’HbA1c dans cet échantillon est en moyenne 2,04/an. A été exclu de cette analyse globale par prudence le sous groupe < 6 % + 1 seul dosage (5 093 patients), considérant que le dosage de l’HbA1c est souvent utilisé par le généraliste comme « test de dépistage ». Le déséquilibre du diabète n’induit pas une fréquence accrue de dosages : 2,05 sous groupe > 7,5 % (4 371) vs 1,98 sous groupe < 7 % (7 569). La répartition dans cet échantillon selon la fréquence est la suivante : 36,5 % 1 dosage (2 914 patients), 32,3 % 2 dosages (2 579), 31,2 % > = 3 dosages (2 490).
Conclusion |
Des efforts sont nécessaires pour améliorer la fréquence du dosage de l’HbA1c. La campagne DIANORD a pour esprit de s’appuyer sur le tissu professionnel local : médecins généralistes-pharmaciens-diabétologues libéraux et d’informer le patient diabétique certes sur la signification de ce dosage mais aussi sur la pertinence de sa mesure plus régulière. Une analyse identique et comparative est prévue à l’issu de cette campagne.
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Vol 40 - N° S1
P. A50 - mars 2014 Retour au numéro
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