Diagnostic moléculaire des infections virales materno-foetales - 20/02/08
L. Grangeot-Keros
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Les principales infections virales pouvant faire l'objet d'un diagnostic anténatal sont : les infections à cytomégalovirus (CMV) et à parvovirus B19, la rubéole et la varicelle. Le diagnostic anténatal repose sur la mise en évidence directe du virus par culture (CMV), de ses antigènes (CMV) ou encore de son génome, essentiellement par PCR. Cette recherche directe peut être réalisée soit sur le sang foetal, soit sur le liquide amniotique. Le diagnostic anténatal peut également être réalisé par recherche d'IgM spécifiques dans le sang foetal (rubéole). Les marqueurs non spécifiques d'infections virales peuvent aider au diagnostic. À l'heure actuelle, le diagnostic des infections foetales repose essentiellement sur la mise en évidence du génome viral dans le liquide amniotique. Afin de mieux apprécier la gravité des infections foetales, plusieurs équipes ont tenté de mettre en évidence des facteurs pronostiques de ces infections. La charge virale pourrait jouer un rôle dans certaines infections.
Molecular diagnosis of viral materno-fetal infections. |
The main viral infections prenatally detected in fetuses are: cytomegalovirus (CMV), parvovirus B19, rubella virus and varicella-zoster virus infections. Prenatal diagnosis is based on the direct detection of the virus by culture (CMV), of its antigens (CMV) or of its genome, essentially by PCR. This direct detection can be done either on fetal blood or on amniotic fluid. Prenatal diagnosis can also be performed by detection of specific IgM in fetal blood (rubella). Non specific markers of viral infections can also help diagnosis. At the present time, prenatal diagnosis is essentially based on the detection of the viral genome in amniotic fluid. In order to better appreciate the severity of fetal infections, some groups have tried to identify prognostic markers of these infections. The viral load could play a role in certain infections (CMV).
Mots clés : Infections virales materno-foetales , Diagnostic moléculaire , Liquide amniotique , Sang foetal , PCR , IgM spécifiques
Keywords:
Viral materno-fetal infections
,
Molecular diagnosis
,
Amniotic fluid
,
Fetal blood
,
PCR
,
Specific IgM
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Vol 61 - N° 4
P. 259-264 - juillet 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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