Nous présentons le cas d’une enfant IMC ancienne prématurée, atteinte de diplégie spastique, et qui bénéficie, à l’âge de 8ans, d’une évaluation détaillée comportant schématiquement deux grands volets : moteur d’une part et neuropsychologique de l’autre, sans oublier les éléments pédiatriques. Nous nous basons sur « l’évaluation factorielle » proposée par G. Tardieu et développée par M. Le Métayer. Elle est réalisée par une équipe multidisciplinaire composée de kinésithérapeute, psychomotricien, logopède et psychologue, et orchestrée par le pédiatre responsable du centre de jour qui accueille cette enfant pour ses rééducations journalières. Elle mènera à l’élaboration d’un projet thérapeutique cohérent qui sera hiérarchisé dans le temps selon les priorités. Chez cette petite fille qui a déjà subi une lourde chirurgie multi-étagée, l’aspect orthopédique prédomine et nous décrivons les spécificités de cette enfant concernant les principaux domaines de la prise en charge motrice : matériel orthopédique, rééducation kinésithérapeutique, traitement oral ou local de la spasticité, chirurgie musculo-tendineuse voire osseuse. Nous insistons par ailleurs sur l’importance de considérer les difficultés orthoptiques et visuo-spatiales dans les rééducations, de même que le volet psychosocial, lequel conditionne toute l’évolution de cette enfant. L’objectif final de nos interventions est certainement de fournir à cette petite fille tous les outils qui pourront lui garantir un maximum d’autonomie à l’aube de sa vie adulte.

We report a case of cerebral palsy, following premature birth, in a young girl presenting with spastic diplegia. At age 8years, she benefited from a complete and in depth clinical evaluation, including two major aspects: motor functions and neuropsychology, without forgetting pediatric data. This assessment was based on the “factorial evaluation”, as proposed by G. Tardieu and further developed by Mr Le Métayer. Such an evaluation was performed by a multidisciplinary team including a physiotherapist, a psychomotor therapist, a speech therapist and a psychologist, under supervision of the pediatrician in charge of the reeducational day center. Systematic evaluation led to organize a consistent therapeutic plan of care given previous major surgery, the orthopedic issues was the first concern and we described specificity of motor cares of the child at several levels: orthopedic devices, kinesitherapy, oral and topic treatment of spasticiy and previous surgical interventions. On the other hand, we emphasized on the need to consider visuospatial and orthoptic problems, as well as psychosocial considerations and their impact on the efficiency of reeduction and functional outcome. The ultimate goal of the reeduction is to provide to this child all necessary tools in order to maximize her autonomy level throughout her life.