Épaisseur choroïdienne fovéolaire au SD-OCT dans la myopie forte avec macula bombée - 11/03/14

Choroidal thickness assessment with SD-OCT in high myopia with dome-shaped macula

Doi : 10.1016/j.jfo.2013.10.002

A. Chebil ^⁎ , B. Ben Achour, N. Chaker, L. Jedidi, F. Mghaieth, L. El Matri
Service d’ophtalmologie B, institut Hédi-Rais d’ophtalmologie de Tunis, boulevard 9-avril, 1006 Tunis, Tunisie

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

But

Mesurer au spectral-domain OCT (SD-OCT), l’épaisseur choroïdienne fovéolaire (ECF) des yeux myopes forts (MF) avec macula bombée (MB) et de les comparer à des yeux MF sans MB.

Patients et méthode

Une étude transversale réalisée entre janvier 2010 et juin 2012 a concerné 200 yeux MF. Vingt-quatre yeux (12 %) MF avaient une MB. Tous les patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique complet, une SD-OCT (OCT TOPCON 2000) et d’une échographie en mode B. Les scans ont consisté en 7 sections et l’ECF a été mesurée manuellement entre la membrane de Bruch et la portion interne de la sclère. Les 20 yeux présentant une MB isolée ont été appariés selon l’âge et la longueur axiale (LA) avec 20 yeux MF sans atteinte maculaire.

Résultats

Dans le groupe avec MB isolée, l’ECF était de 101,86μm (±21,35μm). Une corrélation négative statistiquement significative a été observée entre l’ECF et la LA (r=–0,623, p=0,0001). L’équation de régression a montré une diminution de l’ECF de 8,3μm par mm de LA. Dans le groupe sans MB, apparié avec le groupe avec MB selon l’âge (p=0,591) et la LA (p=0,815), l’ECF était de 89,54μm (±20,12μm). La différence entre les deux groupes était statistiquement significative (p<10⁻³) concernant l’ECF.

Conclusion

Notre étude montre que l’ECF est augmentée dans la myopie forte avec MB par rapport aux myopes forts sans MB. Ceci permet de suggérer que les altérations de la choroïde pourraient jouer un rôle dans la pathogénie de la MB.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To measure macular choroidal thickness (CT) using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) in highly myopic eyes with dome-shaped macula (DSM), and to investigate whether the choroid is thicker in these eyes compared to highly myopic eyes without MB.

Patients and methods

A cross-sectional study of 200 eyes was performed between January 2010 and June 2012. Twenty-four highly myopic eyes (12%) had a dome-shaped macula. All patients underwent a complete ophthalmological examination, SD-OCT (TOPCON 2000), and B-scan ultrasonography. OCT scans were analyzed in 7 sections, and subfoveal CT was measured manually between the Bruch's membrane and the internal aspect of the sclera. The 20 eyes with isolated dome-shaped macular were paired by age and axial length (AL) with 20 eyes without macular involvement.

Results

In the subgroup with isolated MB, the mean subfoveal CT was 101.86μm (±21.35μm). A statistically significant negative correlation was found between CT and AL (r=–0.623, P=0.0001). The regression equation demonstrated a decrease of 8.3μm per mm of AL. In the subgroup without MB, matched with the subgroup with MB by age (P=0.591), and AL (P=0.815), the mean subfoveal CT was 89.54μm (±20.12μm). The comparison between the two subgroups found a statistically significant difference in subfoveal CT (P<10–4).

Conclusions

In our study, choroidal thickness is increased in highly myopic eyes with dome-shaped macula compared to highly myopic eyes without dome-shaped macula. These findings suggest that abnormalities of the choroid may play a role in the pathogenesis of dome-shaped macula.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Choroïde, SD-OCT, Myopie forte, Macula bombée

Keywords : Choroid, SD-OCT, High myopia, Dome-shaped macula