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SUDOSCAN et EZSCAN : deux applications pour les diabétiques d’une même technique innovante - 07/03/14

Doi : 10.1016/S1957-2557(13)70707-7 
B. Bauduceau , L. Bordier
 Service d’endocrinologie, Hôpital d’Instruction des Armées Bégin, Saint-Mandé 

*Correspondance: 16, rue Jean-Baptiste-Clément 77420 Champs.

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Résumé

SUDOSCAN et EZSCAN utilisent la même technique de mesure de la conductance électrochimique de la sueur (CES). Cette méthode est simple, non invasive, totalement indolore, et dure au total moins de 3minutes. Elle est, par conséquent, très bien acceptée par les malades et peut facilement être répétée. Les anomalies de la CES témoignent d’une atteinte de l’innervation sympathique des glandes sudorales, qui est précoce au cours du diabète et qui reflète l’atteinte végétative des autres organes et, en particulier, du coeur. Les résultats bruts des CES obtenus avec SUDOSCAN au niveau des paumes et des plantes sont exprimés en micro-Siemens (μS). La valeur normale est supérieure à 60μS, une valeur de conductance située entre 40 et 60μS témoigne d’une atteinte végétative modérée, et d’une forme sévère lorsque ce résultat est inférieur à 40μS. Cette technique s’applique donc à l’évaluation précise du degré d’atteinte végétative sudorale, qui est un bon indicateur des autres atteintes végétatives. Dans l’application EZSCAN, un certain nombre de paramètres du malade comme le sexe, l’âge, l’indice de masse corporelle et la pression artérielle systolique doivent être fournis et entrés dans un algorithme. Les scores sont exprimés en pourcentage de risque, allant de 0 à 100 %. Cette application concerne le dépistage des sujets diabétiques ou à risque de le devenir. Ainsi, SUDOSCAN et EZSCAN offrent de nouvelles perspectives pour l’exploration de la neuropathie végétative des diabétiques, ainsi que pour le dépistage du diabète dans les pays émergents où les moyens médicaux sont limités.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

SUDOSCAN and EZSCAN use the same technique for measuring electrochemical sweat conductance (ESC). This method is simple, non-invasive, absolutely painless and is performed in less than 3minutes. Therefore, it is very well accepted by patients and can be easily repeated. ESC abnormalities indicate sympathetic nerve impairment of the sweat glands, which occurs early in the course of diabetes, and demonstrates autonomic nervous system impairment of other organs, particularly the heart. The raw results obtained with SUDOSCAN, ESC in hands and feet are expressed in microSiemens (μS). The normal value is greater than 60μS. A conductance value between 40 and 60μS indicates moderate autonomic nervous system involvement, and a result below 40μS indicates a severe form. This technique is therefore used to accurately assess the degree of autonomic sweat impairment, which provides a good indication of other autonomic dysfunction. With the EZSCAN application, some patient parameters such as sex, age, BMI and systolic blood pressure should be provided and entered in an algorithm. The scores are expressed in percentage from 0% to 100%. This application is used to screen diabetic subjects and those with risk factors of diabetes. Thus, SUDOSCAN and EZSCAN offer new possibilities for exploring autonomic neuropathy in diabetics and for screening diabetes in developing countries where medical resources are limited.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Diabète, neuropathie, fonction sudorale, conductance électrochimique de la sueur, SUDOSCAN, EZSCAN

Key-words : Diabetes, neuropathy, sudomotor function, electrochemical skin conductance, SUDOSCAN, EZSCAN


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Vol 7 - N° 6

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