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Cardiomyopathies in Propionic Aciduria are Reversible After Liver Transplantation - 07/03/14

Doi : 10.1016/j.jpeds.2009.07.002 
Stéphane Romano, MD a, Vassili Valayannopoulos, MD a, c, Guy Touati, MD a, Jean-Pierre Jais, MD, PhD b, Daniel Rabier, MD a, Yves de Keyzer, PhD c, Damien Bonnet, MD, PhD d, Pascale de Lonlay, MD, PhD a, c,
a Metabolic Unit and Reference Center of Metabolic Diseases, Hôpital Necker-Enfants Malades, Université Paris Descartes, Paris, France 
b Biostatistic Unit, Hôpital Necker-Enfants Malades, Université Paris Descartes, Paris, France 
c INSERM-U781, Hôpital Necker-Enfants Malades, Université Paris Descartes, Paris, France 
d Cardiology, Hôpital Necker-Enfants Malades, Université Paris Descartes, Paris, France 

Reprint requests: Pr P de Lonlay, Centre de Référence des Maladies Métaboliques, Hôpital Necker-Enfants Malades, 149 rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France.

Abstract

Objective

To evauluate the relationship between propionic acidemia (PA) and cardiomyopathy.

Study design

We retrospectively compared clinical and metabolic results of patients with PA with and without cardiomyopathy.

Results

Of 26 patients with PA who survived the first year of age, a dilated cardiomyopathy developed in 6 (group 1) at a median age of 7 years (range, 5-11 years). They were compared with 14 patients without cardiomyopathy for whom data were available (group 2). Their median age at the time of the study was 11 years (range, 3-21 years). PA was diagnosed in the neonatal period in 5 of 6 patients in group 1 and 11 of 14 patients in group 2. All patients received similar medical treatment. Two patients in group 1 died of cardiac arrest. In 2 patients, the cardiomyopathy was reversed during the year after orthotopic liver transplantation (OLT). In 2 other patients, OLT was contraindicated because of severe heart disease. The number of metabolic distress episodes was similar in both groups. Excretion of propionate metabolites in urine did not correlate with the occurrence of cardiomyopathy.

Conclusion

Dilated cardiomyopathy, a frequent complication of PA, develops independent of any specific metabolic profile and is reversible after OLT.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : 3-OHP, ACEI, MC, OLT, ONLCFA, PA, PCC, PG, SF, TG


Plan


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Vol 156 - N° 1

P. 128-134 - janvier 2010 Retour au numéro
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