Le sida, les maladies à prions, les infections à Hantavirus, la fièvre hémorragique Ebola, l'hépatite C, l'infection par colibacille entérotoxigène, la maladie de Lyme, la légionellose et la tuberculose ont fourni dans la première partie de cette revue des exemples de maladies infectieuses émergentes ou réémergentes.

Dans cette seconde partie, l'attention est attirée sur le retour de la diphtérie et d'infections streptococciques sévères, sur les bartonelloses, les infections à Chlamydia, celles dues à des champignons pathogènes et sur la fréquence (toujours importante dans certaines régions) du paludisme et du choléra. La résistance, de plus en plus fréquente, de nombreux agents pathogènes aux antibiotiques est un défi majeur, en relation directe avec celui des infections nosocomiales.

L'étiologie infectieuse de diverses maladies est maintenant démontrée ou fortement soupçonnée et le champ d'action de l'infectiologue ne cesse de s'élargir. La menace bioterroriste ne peut pas, d'autre part, être sous-estimée.

Les causes de l'émergence ou réémergence de maladies infectieuses sont multiples et diverses et tiennent aux activités humaines (mouvements de populations, modifications de pratiques d'élevage, mondialisation des échanges, utilisations abusives des antibiotiques) ainsi qu'à certains changements climatiques.

Le défi représenté par ce retour inattendu des infections au premier plan des pathologies humaines et animales ne pourra être relevé que par une amélioration significative de l'hygiène, l'abandon de certains comportements à risques, la mise au point de molécules antimicrobiennes originales (agissant sur de nouvelles cibles) et de toute une série de nouveaux vaccins spécifiques.

In the first part of this review, AIDS, prion diseases, Hantavirus and arbovirus infections, Ebola hemorrhagic fever, legionellosis, hepatitis C, enterotoxigenic Escherichia coli infections, Lyme disease, tuberculosis have provided alarming examples of emerging or reemerging infectious diseases.

In this second part, the stress is placed on the reemergence of diphtheria and of serious streptococcal infections, on bartonelloses, Chlamydia infections, fungal infections, while malaria and cholera are still prevalent in several areas. The increasing resistance of too many pathogens to antimicrobial agents is a major source of concern, directly related to the challenge of nosocomial infections.

An infectious cause has been demonstrated (or strongly suspected) for various diseases and the scope of infectiology keeps widening, while the threat of bioterrorism cannot be neglected.

The causes of the emergence or reemergence of infectious diseases are multiple and diverse, often in direct relation with human activities (population migrations, changes in husbandry or farming practices, worlwide exchanges of goods and foods, inadequate uses of antibiotics) but also with climatic variations in several areas.

The challenge represented by this unexpected comeback of infections to the forefront of human and animal pathology can only be met with a significant improvement of hygienic practices, cessation of certain dangerous behaviors and also, of course, with the development of novel antimicrobial molecules (acting on original targets) as well as of a whole series of new specific vaccines.