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Impaired Endothelial Function in Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus - 07/03/14

Doi : 10.1016/j.jpeds.2007.08.044 
Farid H. Mahmud, MD a, , Stan Van Uum, MD, PhD b, c, Nimira Kanji, MD a, Heather Thiessen-Philbrook, MMath, AStat d, Cheril L. Clarson, BM, BS a
a Division of Paediatric Endocrinology and Diabetes, Children’s Hospital of Western Ontario, London, Ontario, Canada 
b Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, University of Western Ontario, London, Ontario, Canada 
c Division of Clinical Pharmacology, Department of Medicine, University of Western Ontario, London, Ontario, Canada 
d Division of Nephrology, Department of Medicine, University of Western Ontario, London, Ontario, Canada. 

Reprint requests: Farid H. Mahmud, MD, Division of Paediatric Endocrinology, Children’s Hospital of Western Ontario, 800 Commissioners Road East, London, Ontario, Canada N6C 2V5.

Résumé

Objective

To evaluate the effect of a high-fat meal on endothelial function in adolescents with type 1 diabetes mellitus (T1D).

Study design

Twenty-three children with T1D, aged 12 to 18 years, and age- and sex-matched healthy control subjects were assessed for baseline macronutrient intake, and endothelial function was measured both fasting and after a standardized fast-food, high-fat breakfast.

Results

Endothelial function, assessed noninvasively by peripheral arterial tonometry, was impaired in the T1D group in the fasting state as compared with control subjects (T1D 1.78 ± 0.4, control subjects 2.06 ± 0.4, P = .02), and worsened postprandially in both groups (T1D 1.45 ± 0.3, control subjects 1.71 ± 0.3, P = .01). Both groups demonstrated significantly elevated triglyceride levels 3.5 hours after ingestion of the high-fat meal (T1D 114.8 ± 42.8 and control subjects 126.7 ± 54.9 mg/dL). Nutrient intake in both groups showed higher than recommended intakes of total fat, saturated fat, and cholesterol.

Conclusions

Patients with T1D exhibited worse endothelial function both before and after a high-fat breakfast than their peers. This suggests that patients with T1D are at greater risk of vascular impairment after a high-fat meal, the cumulative effect of which may contribute to the higher atherosclerotic burden observed in T1D.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : BP, EF, HDL, LDL, PAT, TG, T1D


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 Supported by research funds granted to FHM by the Lawson Health Research Institute.


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Vol 152 - N° 4

P. 557-562 - avril 2008 Retour au numéro
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