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Urinary Cytokines and Renal Doppler Study in Kawasaki Disease - 07/03/14

Doi : 10.1016/j.jpeds.2009.11.046 
Jing-Ming Wu, MD a, Yuan-Yow Chiou, MD, PhD a, Wen-Pin Hung, MD c, Nan-Tsing Chiu, MD, MSc b, Mei-Ju Chen, MS d, Jieh-Neng Wang, MD a, e,
a Department of Pediatrics, National Cheng Kung University Hospital, Tainan, Taiwan 
b Department of Nuclear Medicine, National Cheng Kung University Hospital, Tainan, Taiwan 
c Department of Pediatrics, Kuo General Hospital, Tainan, Taiwan 
d Department of Nursing, Chung Hwa Institute of Technology, Tainan, Taiwan 
e Institute of Clinical Medicine, National Cheng Kung University Medical College, Tainan, Taiwan 

Reprint requests: Jieh-Neng Wang, MD, Department of Pediatrics, National Cheng Kung University Hospital, 138 Sheng-Li Road, Tainan 70421, Taiwan.

Abstract

Objective

To investigate whether renal vasculitis is the sole cause or merely a contributing cause of renal inflammation in Kawasaki disease (KD).

Study design

This prospective study in a university medical center in Taiwan enrolled 24 children with KD between June 2004 and November 2005. All patients underwent a technetium-99 m dimercaptosuccinic acid scintigraphy single-photon emission computed tomography scan, the results of which were used to group the patients with KD as with or without renal involvement. Urine samples underwent a cytokine analysis. Renal Doppler ultrasonography was used to evaluate renal vasculitis by measuring the pulsatility index (PI) and resistance index (RI).

Results

Ten of the 24 patients (42%) with renal inflammatory foci were the study group; the remainder composed the control group. Urinary interleukin (IL)-6 levels were significantly higher in the study group (496.7 ± 310.9 vs 115.0 ± 65.9 ng/g urinary creatinine; P < .01), as were PI values (1.85 ± 0.70 vs 1.44 ± 0.53; P < .05). Urinary IL-6 levels and PI values were significantly (P < .05) correlated.

Conclusions

Increased urinary IL-6 and elevated renal Doppler measures suggest that immune-mediated vasculitis is one of the mechanisms causing renal inflammation in KD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Cr, DMSA, IL, IVIG, KD, PI, RI, S/D ratio, SPECT


Plan


 Part of this study was presented at the IX International Kawasaki Symposium, Taipei, Taiwan, 2008.
 Supported by National Cheng Kung University Hospital (Grant NCKUH-970216). The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 156 - N° 5

P. 792-797 - mai 2010 Retour au numéro
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  • A Severe Form of Kawasaki Disease Presenting with Only Fever and Cervical Lymphadenopathy at Admission
  • Yuichi Nomura, Michiko Arata, Chihaya Koriyama, Kiminori Masuda, Yasuko Morita, Daisuke Hazeki, Kentaro Ueno, Taisuke Eguchi, Yoshifumi Kawano
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