Les abcès cérébraux sont d'origine locale (infection otomastoïdienne) ou générale (localisation de bactériémies). Les bactéries responsables sont nombreuses, ce qui impose, si possible, la ponction stéréotaxique pour identification et antibiogramme. L'imagerie cérébrale est l'examen clé pour le diagnostic positif et la localisation. Les antibiotiques doivent être choisis en fonction de la sensibilité des bactéries, mais aussi en portant une attention toute particulière à leurs performances pharmacocinétiques.