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The impact of aptitude on the learning curve for laparoscopic suturing - 28/01/14

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2013.08.037 
Christina E. Buckley, M.B., B.Ch., B.A.O. , Dara O. Kavanagh, M.Ch., F.R.C.S.I., Emmeline Nugent, M.D., M.R.C.S., Donncha Ryan, M.Sc., Oscar J. Traynor, M.Ch., F.R.C.S.I., Paul C. Neary, M.D., F.R.C.S.I.
 National Surgical Training Centre, Royal College of Surgeons in Ireland, 121 St Stephens Green, Dublin 2, Ireland 

Corresponding author. Tel.: +353 (1) 402 2704; fax: +353 (1) 402 2459.

Abstract

Background

Within surgery, several specialties demand advanced technical skills, specifically in the minimally invasive environment.

Methods

Two groups of 10 medical students were recruited on the basis of their aptitude (visual-spatial ability, depth perception, and psychomotor ability). All subjects were tested consecutively using the ProMIS III simulator until they reached proficiency performing laparoscopic suturing. Simulator metrics, critical error scores, observed structured assessment of technical skills scores, and Fundamentals of Laparoscopic Surgery scores were recorded.

Results

Group A (high aptitude) achieved proficiency after a mean of 7 attempts (range, 4–10). In group B (low aptitude), 30% achieved proficiency after a mean of 14 attempts (range, 10–16). In group B, 40% demonstrated improvement but did not attain proficiency, and 30% failed to progress.

Conclusions

Distinct learning curves for laparoscopic suturing can be mapped on the basis of fundamental ability. High aptitude is directly related to earlier completion of the learning curve. A proportion of subjects with low aptitude are unable to reach proficiency despite repeated attempts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Learning curve, Aptitude, Laparoscopic suturing, Simulation, Proficiency-based training


Plan


 Dr Buckley was awarded a Covidien Research Fellowship. The remaining authors declare no conflicts of interest.


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Vol 207 - N° 2

P. 263-270 - février 2014 Retour au numéro
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