L’arthrose piso triquétrale est une pathologie rare et le plus souvent peu invalidante. Néanmoins, lorsqu’elle est symptomatique, le traitement médical est le plus souvent inefficace et la sanction chirurgicale s’impose.

L’articulation piso triquétrale peut être considérée comme la rotule du poignet. Elle a de plus un rôle protecteur du nerf ulnaire lors des traumatismes du poignet en hyperextension.

L’arthrose piso triquétrale dans sa forme symptomatique provoque des douleurs locales à la palpation et à la flexion contrariée du poignet.

Les étiologies les plus fréquentes, en plus des formes essentielles, sont celles secondaires à un traumatisme, à une instabilité du pisiforme ou à une chirurgie du canal carpien.

Dans ce travail, les auteurs ont souhaité démembrer la clinique, les étiologies et le traitement chirurgical de cette pathologie mal connue car rare. Leur expérience personnelle de 45 cas d’excision sous périostée du pisiforme a été confrontée à la littérature.

Osteoarthritic degeneration of the pisiform-triquetral joint is a rare condition, generally with little clinical expression. When symptomatic medical treatment is usually ineffective. Surgery is generally required for such patients. The pisiform-triquetral joint is considered as the ball-and-joint articulation of the wrist. In addition, it plays a protective role for the ulnar nerve in the event of wrist trauma during hyperextension. Osteoarthritic degeneration of the pisiform-triquetral joint can cause local pain triggered at palpation and wrist flexion against resistance. The most frequent causes are trauma, pisiform instability, or carpal tunnel surgery.

In this work we present the clinical and etiological features and the surgical treatment of this exceptional condition, reviewing our 45 cases of subperiosteal resection of the pisiform bone and data in the literature.