Cinquante patients sont pris en charge annuellement et ce, depuis 10 ans au centre médical dans les suites d'une ligamentoplastie. Depuis 2 ans, le protocole post-chirurgical du centre a évolué vers une optique de réadaptation professionnelle et/ou sportive.

En effet, il existe une demande croissante des sportifs ou des professionnels de montagne pour un accompagnement médico-technique avant la reprise des activités. L'analyse de l'existant a montré qu'il existait des limites au protocole de rééducation classique, notamment pour certains patients exposés. Un des moyens proposé a donc été la réalisation d'un protocole de dynamisation du genou à distance de l'opération.

Le suivi médical des patients a été poursuivi jusqu'au 8 ^e mois post-opératoire. Onze patients sur 50 sélectionnés sur le caractère exposé de leur profession, sur leur niveau sportif et sur des critères cliniques (impression, symptômes,…) ont été convoqués entre le 5 ^e et 6 ^e mois post-opératoire pour un protocole de dynamisation du genou.

Tous les patients repris en charge à cette date ont été satisfaits. La reprise sportive ou professionnelle a pu se faire immédiatement à l'issue du séjour et sans difficulté. Les patients insistent sur les bénéfices du programme en termes d'appréhension et de confiance en soi plutôt qu'en termes réellement objectifs.

Cette étude rétrospective et préliminaire ne permet pas de conclure à l'intérêt supplémentaire d'une reprise en charge à distance pour certaines populations exposées. Mais une analyse complémentaire comparative et statistique sera donc nécessaire ultérieurement en utilisant notamment l'évaluation isocinétique.

We report our 10-year experience with fifty patients participating in an annual rehabilitation protocol after reconstruction of the anterior cruciate ligament. During the past two years, the rehabilitation protocol was changed to better meet patient's demands for a more specific program centered on their specific needs, particularly concerning occupational activities in the mountains or sports activities. One of the changes involved a delayed protocol for knee dynamization late after reconstruction surgery.

The patients were followed through eight months after surgery. Eleven patients were selected on clinical criteria and occupational activity or sports level for participation in a specific 15-day protocol conducted 5 to 6 months after surgery.

All patients were satisfied and were able to resume their former activities after completing the rehabilitation protocol. They emphasized the positive effects in terms of self-confidence.

This retrospective analysis of preliminary results is insufficient to conclude on the superiority of this specific protocol. A further comparative study will be required to draw definite conclusions. Objective analysis using isokinetic assessment should be helpful.