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Bottle-Weaning Intervention and Toddler Overweight - 22/01/14

Doi : 10.1016/j.jpeds.2013.09.029 
Karen Bonuck, PhD , Sivan Ben Avraham, MS, Yungtai Lo, PhD, Richard Kahn, PhD , Christel Hyden, EdD
 Department of Family and Social Medicine, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY 

Reprint requests: Karen Bonuck, PhD, Department of Family and Social Medicine, Albert Einstein College of Medicine, 1300 Morris Park Avenue, Bronx, NY 10461.

Abstract

Objective

To evaluate 3 research questions: (1) Does a Women, Infants, and Children (WIC)-based counseling intervention reduce (milk) bottle use?; (2) Does this intervention reduce energy intake from bottles?; and (3) Does this intervention reduce the risk of a child being >85th percentile weight-for-length?

Study design

Parents of n = 300 12-month-olds consuming >2 bottles/d were randomized to a bottle-weaning intervention or control group. Nutritionists at WIC Supplemental Feeding Program sites delivered the intervention. Researchers assessed dietary intake and beverage container use via computer-guided 24-hour recalls, and anthropometrics at 15, 18, 21, and 24 months old. Intent-to-treat analyses controlled for baseline measures of outcomes and months post-baseline.

Results

At 1 year follow-up, the intervention group had reduced use of any bottles (OR = 0.23, 95% CI = 0.08-0.61), calories from milk bottles (OR = 0.36, 95% CI = 0.18-0.74), and total calories (β = −1.15, P = .043), but did not differ from controls in risk of overweight status (ie, >85th percentile weight-for-length (OR = 1.02, 95% CI = 0.5-2.0). The intervention group's decreased bottle usage at 15 and 18 months was paralleled by increased “sippy cup” usage.

Conclusion

A brief intervention, during WIC routine care, reduced early childhood risk factors for overweight—bottle use and energy intake—but not risk of overweight. The intervention group's increased use of sippy cups may have attenuated an intervention effect upon risk of overweight. Toddlers consume a high proportion of their calories as liquid. Parents should be counseled about excess intake from bottles and sippy cups. WIC is an ideal setting for such interventions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keyword : BMI, FAB, FYCS, NDSR, RA, RCT, RR, WHO, WIC


Plan


 Funded by the US Department of Agriculture, National Institute of Food and Agriculture (2007-04556 to K.B.) The authors declare no conflicts of interest.
 Registered with ClinicalTrials.gov: NCT00756626.


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Vol 164 - N° 2

P. 306 - février 2014 Retour au numéro
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