Synergie de la TEP-TDM et du scanner en onco-hématologie
- 15/01/14
, F. Giammarile a, b, C. Tychyj-Pinel b, C. Houzard a, b, E. Decullier c, d, e, F. Chateau b, A.F. Manichon b, I. Orliaguet b, A.S. Michallet f, G. Salles c, f, P.J. Valette a, b, F. Réty b
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Résumé |
Introduction |
Le but est de déterminer comment l’interprétation conjuguée du scanner diagnostique et de la TEP-TDM peut améliorer le bilan morphologique en onco-hématologie.
Patients et méthodes |
Cinquante-neuf patients atteints de lymphome agressif ont été rétrospectivement inclus. L’interprétation du scanner diagnostique a été réalisée par deux radiologues, puis une analyse conjuguée du scanner et de la TEP-TDM a été réalisée par deux spécialistes en imagerie métabolique et morphologique. Les performances diagnostiques ont été évaluées par mesures de sensibilité et spécificité, puis les taux de concordance (kappa) et discordances ont été étudiées.
Résultats |
L’interprétation conjuguée du scanner et de la TEP-TDM a montré de meilleures performances de diagnostic morphologique que celles du scanner seul pour l’analyse des sites ganglionnaires (826 sites, sensibilité 99 vs 85 %, p<0,05), extraganglionnaires (649 sites, sensibilité de 88 vs 78 %) et osseux (analyse par patient, sensibilité de 50 vs 27 %). L’interprétation conjuguée a également amélioré le taux d’accord interobservateur et a conduit à une majoration du stade Ann Arbor chez 15 % des patients, avec modification thérapeutique chez 10 %.
Conclusion |
L’interprétation du scanner diagnostique en onco-hématologie peut être améliorée par l’interprétation conjuguée de la TEP-TDM. La synergie entre les informations métaboliques et morphologiques permet d’améliorer ses capacités diagnostiques et d’être plus reproductible dans ses interprétations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tomographie par émission de positons, Scanner, Lymphome, Hématologie
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 95 - N° 1
P. 59-66 - janvier 2014 Retour au numéro
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