Les auteurs présentent une série homogène de 21 adolescents sportifs victimes d'un arrachement traumatique de la tubérosité tibiale antérieure. Douze présentaient des antécédents d'Osgood-Schlatter.

Les lésions anatomiques sont classées en deux types, selon que le trait de fracture atteint ou non l'épiphyse et donc l'articulation fémoro-tibiale. La plupart des lésions (18/21) ont nécessité une ostéosynthèse qui, dans 4 cas récents, a pu être effectuée par voie percutanée. L'immobilisation post-opératoire de 4 à 6 semaines est plus légère pour les fractures extra-épiphysaires (genouillère avec appui) que pour les lésions épiphysaires (cruro-pédieux sans appui), la récupération fonctionnelle en est plus précoce.

Les résultats à court et long termes sont satisfaisants : récupération fonctionnelle complète, reprise du sport au niveau antérieur, absence de recurvatum.

Les auteurs soulignent la nette prédominance masculine des patients, exposent l'intérêt pratique de leur classification simplifiée des lésions anatomiques. Ils insistent sur l'importance de la douleur « sonnette d'alarme » chez les adolescents atteints de la maladie d'Osgood-Schlatter dans la prévention des arrachements tubérositaires.

Twenty-one male adolescents suffered avulsion fracture of the tibial tuberosity during sports activities. Twelve of them had Osgood-Schlatter disease.

The anatomical lesions were classified into two categories according to the extent of the injury : injury through the growth plate and the epiphysis and extra-epiphysis injury.

Most of the patients were treated with internal fixation (18/201). In four recent patients, osteosynthesis was achiev ed percutaneously. A plaster cast was then applied for 4 to 6 weeks. Immediate walking was allowed for extra-epiphysis lesions only.

Short- and long-term results were good : full functional recovery, complete sports rehabilitation, no genu recurvatum. Three intratendinous ossifications were observed but remained asymptomatic.

We propose a simplified classification of anatomic injuries, directly applicable to surgical treatment. The so-called « alarm-bell » pain is particularly important in adolescents with Osgood-Schlatter disease to avoid tibial avulsion fracture.