Une étiologie rare de paralysie du nerf sciatique poplité externe : l'entorse de la cheville - 19/02/08
S. Baccari [1],
M. Turki [1],
M. Zinelabidine [1],
K.H. Ennouri [1],
L. Tarhouni [1],
H. Bahri [1]
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La paralysie du nerf sciatique poplité externe (SPE) au genou peut survenir dans des circonstances variables dominées par les causes traumatiques directes. Les paralysies survenant au décours de plaies ou de traumatismes graves du genou sont les causes les plus fréquentes.
Les paralysies du SPE après une entorse de la cheville sont rares et sont souvent en rapport avec une compression du nerf par l'arcade des péroniers, parfois par un hématome compressif provenant de la rupture des vasa nervorum au niveau du col du péroné.
Les auteurs rapportent une série de 6 cas de paralysie du SPE compliquant une entorse de la cheville, colligés au service de chirurgie réparatrice de l'institut MT Kassab.
Le tableau clinique est assez stéréotypé, il s'agit presque toujours d'hommes jeunes (5 hommes, âge moyen 26 ans) qui, à la suite d'une inversion forcée de la cheville développent une paralysie du SPE après un délai qui varie de 0 à 3 jours.
Les patients ont été traités par neurolyse du SPE avec un délai préopératoire moyen de 56 jours.
Les résultats au recul moyen de deux ans montrent 4 très bons résultats, 1 assez bon et 1 mauvais.
Ankle sprain, an unusual cause of peroneal nerve palsy : six cases |
Peroneal nerve palsy can occur in various occasions, particularly after direct high-energy trauma to the knee. Peroneal nerve palsy after ankle sprain is exceptionally and usually results from compression at the level of the peroneal neck or sometimes due to a hematoma within the nerve sheath following vas nervorum rupture at the level of the peroneal neck.
We report six cases of peroneal nerve paralysis following and ankle sprain treated at the Kassab institute department of hand surgery. Clinical symptoms were characteristic in our series, mainly young men (five men, mean age 26 years). Peroneal nerve paralysis generally appeared 0 to 3 days after forced inversion of the ankle. LI patients were treated by neurolysis of the peroneal nerve. Mean preoperative delay was 56 days. At mean follow-up of two years, regulst were good in four cases, acceptable in one and poor in one.
Mots clés : entorse de la cheville. , paralysie du nerf sciatique poplité externe. , élongation. , neurohématome. , neurolyse.
Keywords:
ankle sprain.
,
peroneal nerve palsy.
,
elongation.
,
neurohematoma.
,
neurolysis.
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Vol 17 - N° 4
P. 208 - décembre 2000 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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