Facteurs de croissance, thérapie génique et os - 19/02/08
E. Zérath [1]
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Les récentes avancées de la recherche, tant fondamentale, qu'appliquée, ont permis de mieux définir l'intervention des facteurs de croissance dans la régulation du remodelage osseux et ouvrent ainsi des perspectives dans leurs applications cliniques potentielles. Les facteurs de croissance les plus connus en physiologie osseuse aujourd'hui, sont : les Insulin-like Growth Factors (IGFs), les Transforming Growth Factors- b(TGF- bs), et les Bone Morphogenetic Proteins (BMPs). En effet, grâce au génie génétique, la mise à disposition pour ces trois familles de molécules recombinantes humaines, de sondes moléculaires, ainsi que de techniques de dosages spécifiques par méthode radio-immunologique, ont permis d'approcher de très près leurs effets cellulaires. Aujourd'hui, l'influence clairement établie de ces facteurs de croissance sur un large éventail de processus cellulaires osseux, représente une importante voie de recherche dans la prise en compte thérapeutique de plusieurs problématiques cliniques, allant de l'ostéopénie (voire l'ostéoporose) à certaines affections orthopédiques. En outre, le clonage de la BMP 2 humaine, et le très vif intérêt qu'elle suscite dans le cadre de la prise en charge des processus de réparation osseuse, ont stimulé la recherche dans le cadre du concept de la thérapie génique. En effet, cette technique pourrait permettre d'envisager la sécrétion de facteurs locaux sur un site anatomique précis, à l'aide de cellules pouvant servir de véhicule pour délivrer sur un site déterminé des facteurs de croissance en fonction de gènes qu'elles seraient susceptibles d'exprimer. Cependant, l'utilisation de cette technique en clinique humaine soulève des questions relatives au mode d'obtention, d'expansion, et de transformation génique des cellules et aux effets secondaires, encore mal cernés, dus à l'utilisation de certains facteurs de croissance.
Growth factors, gene therapy and bone |
Recent advances in fundamental and applied research have better defined the use of growth factors for regulating bone remodeling, opening new perspectives for potential clinical applications. The best known growth factors involved in bone physiology are insulin-like growth factors (IGFs), transforming growth factors- b(TGF- b), and bone morphogenetic proteins (BMPs). Progress in gene engineering has led to the development of human recombinant molecules, molecular probes and specific radioimmunological methods for these three families, providing a closer approach to their cellular effects. The influence of these growth factors on a large spectrum of bone cell processes, now clearly established, opens an important avenue of research for therapeutic care in many clinical situations including osteopenia (or osteoporosis) and orthopedic conditions. In addition, successful cloning of human BMP 2 has led to new perspectives for the management of bone reparation processes and stimulated research in the field of gene therapy. Indeed, this technique could be used to produce local secretion of these factors at a targeted site using cells that could vehicle growth factors delivering them to the predetermined site depending on the genes expressed. The use of such a method in human medicine raises many questions concerning the way genes are obtained and expanded and how the cells are transformed in addition to the still poorly understood secondary effects related to use of certain growth factors.
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Vol 17 - N° 3
P. 157 - octobre 2000 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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