Les luxations rétro-sternales de la clavicule - 19/02/08
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Les auteurs rapportent un cas de luxation rétro-sternale de la clavicule traité chirurgicalement par réfection du plan-capsulo-ligamentaire et stabilisation provisoire par embrochage. Sur la base d'une revue de la littérature, les auteurs font le point sur l'épidémiologie, l'anatomopathologie et l'importance des lésions associées. Celles-ci sont fréquentes et parfois graves, justifiant la réduction impérative. Le scanner est l'examen le plus utile tant pour le diagnostic que pour l'exploration des complications. Le traitement orthopédique doit être tenté en première intention selon une technique bien codifiée ; les échecs, les formes diagnostiquées tardivement ainsi que les complications graves doivent conduire au traitement chirurgical. Le ligament costo-claviculaire est réparé soit par ligamentoplastie de Burrows, soit par réinsertion trans-osseuse ; la clavicule est stabilisée par laçage trans-osseux ou par plaque antérieure.
Retrosternal dislocation of the clavicle. A case report and review of the literature. |
We report a case of retrosternal dislocation of the clavicle treated surgically with capsuloligamentoplasty and a temporary pin. We reviewed the pertinent literature examining the epidemiology, pathology and impact of associated lesions. Associated lesions may be severe, requiring imperative reduction. CT scan is most contributive to diagnosis and search for complications. Orthopedic treatment may be attempted as first intention therapy using a well-defined protocol. Failures, cases diagnosed late and those with severe complications should be treated surgically. The costoclavicular ligament is repaired by Burrows ligamentoplasty or by transosseous reinsertion. The clavicle is stabilized with a transosseous wire or anterior plating.
Mots clés : luxation rétro-sternale clavicule.
Keywords:
retrosternal clavicle displacement.
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© 1999 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 16 - N° 3
P. 186 - octobre 1999 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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