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Finger counting: an alternative method for estimating pediatric weights - 24/12/13

Doi : 10.1016/j.ajem.2013.11.034 
Timothy P. Young, MD , Brian G. Chen, MD, Tommy Y. Kim, MD, Andrea W. Thorp, MD, Lance Brown, MD, MPH
 Department of Emergency Medicine, Division of Pediatric Emergency Medicine, Loma Linda University Children's Hospital, Loma Linda, CA, USA 

Corresponding author. Department of Emergency Medicine, Loma Linda University Medical Center, Loma Linda, CA 92354, USA.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 24 December 2013
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objectives

We compared the accuracy of a conceptually simple pediatric weight estimation technique, the finger counting method, with other commonly used methods.

Methods

We prospectively collected cross-sectional data on a convenience sample of 207 children aged 1 to 9 presenting to our pediatric emergency department. Bland-Altman plots were constructed to compare the finger counting method to the Broselow tape method, parental estimate, the Luscombe formula, and the advanced pediatric life support (APLS) formula. Proportions within 10% and 20% of measured weight were compared.

Results

Mean difference and range of agreement in kilograms for Bland-Altman plots were as follows: −1.8 (95% confidence interval [CI], −2.3 to −1.3) and 15.4 (95% CI, 13.6-17.2) for the finger counting method; −1.4 (95% CI, −2.0 to −0.9) and 15.8 (95% CI, 13.9-17.6) for the Broselow method; −0.02 (95% CI, −0.53 to 0.49) and 14.8 (95% CI, 13-16.6) for parental estimate; 0.2 (95% CI, −0.33 to 0.72) and 15.3 (95% CI, 13.5-17.2) for the Luscombe formula; and −3.8 (95% CI, −4.4 to −3.2) and 17.2 (95% CI, 15.2-19.2) for the APLS formula. The finger counting method estimated weights within 10% in 59% of children (95% CI, 52%-65%) and within 20% in 87% of children (95% CI, 81%-91%). Proportions within 10% were similar for all methods, except the APLS method, which was lower.

Conclusions

The finger counting method is an acceptable alternative to the Broselow method for weight estimation in children aged 1 to 9 years. It outperforms the traditional APLS method but underestimates weights compared with parental estimate and the Luscombe formula.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 The authors have no financial or other conflicts of interest related to the submission.


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