Les adénopathies tumorales du médiastin ont une étiologie lymphomateuse, métastatique d’un carcinome thoracique ou extrathoracique. Plus rarement, aucun carcinome primitif n’est retrouvé. Dans ce contexte, la chirurgie a un rôle diagnostique limité à la confirmation du processus métastatique en raison de la dissémination et de l’envahissement des adénopathies. La chirurgie radicale consistant à une lymphadénectomie peut être efficace en cas de carcinome limité sans d’autres maladies extra- et intrathoraciques. Nous avons observé dans notre expérience et dans plusieurs observations médicales de bons résultats à long terme. Ainsi, nous recommandons l’inclusion de la chirurgie dans le traitement multimodal des adénopathies tumorales médiastinales isolées.

Malignant mediastinal lymph nodes without pulmonary disease may be lymphomatous or the metastases from thoracic or extrathoracic malignancy. More rarely, metastatic lymph nodes are without primary site. Surgery is generally diagnostic, restricted to confirming the metastatic process, because of too numerous and disseminated or unresectable lymph nodes. Radical surgery consisting in lymphadenectomy can be effective in case of mediastinal lymph node malignancy without other extra- and intrathoracic disease. We observed in our experience and in several case reports long-term good results in such cases. We suggest that including surgery in the multimodality treatment of mediastinal metastatic lymph nodes may be advisable in selected patients.