Paraostéoarthropathies dans le syndrome de Guillain-Barré - 01/01/02

V.  Kerdoncuff,  P.  Sauleau,  S.  Petrilli,  A.  Duruflé,  K.  Ben Beroukh,  R.  Brissot,  P.  Gallien * *Correspondance et tirés à part

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Résumé

INTRODUCTION : Les paraostéoarthropathies (POA) sont des complications orthopédiques fréquentes après lésion neurologique centrale, par contre elles sont plus rares après des atteintes périphériques.

OBJECTIFS : Décrire des complications particulières du syndrome de Guillain-Barré : les paraostéoarthropathies (POA).

MÉTHODES : Description de trois cas clinique et revue de la littérature.

RÉSULTATS : Les auteurs rapportent trois cas de POA survenues au cours de syndrome de Guillain-Barré. Chaque patient a présenté une atteinte neurologique sévère nécessitant une réanimation. Deux d'entre eux ont présenté un tableau d'encéphalite. Une compression du nerf ulnaire a été observée chez un des patients. Dans les trois cas, les conséquences fonctionnelles ont été majeures.

DISCUSSION : Les POA sont une complication fréquemment rencontrée lors d'atteintes neurologiques centrales. Peu de cas secondaires à une atteinte du système nerveux périphérique ont été décrits, particulièrement dans les syndromes de Guillain-Barré.

CONCLUSION : La sévérité de l'atteinte neurologique associée à la survenue d'une encéphalopathie sont probablement des facteurs de risques importants chez de tels patients, impliquant une surveillance attentive.

Mots clés  : paraostéoarthropathie ; Guillain-Barré ; neuropathie périphérique.

Abstract

INTRODUCTION: Heterotopic ossification are frequent in central nervous disease, on the opposite just a few cases have been described in peripheral disorders.

PURPOSE: To describe three cases of Guillain-Barré syndrome complicated by heterotopic ossification.

METHODS: From the detailed case reports and a review of the literature.

RESULTS: The authors report three cases of heterotopic ossification in Guillain-Barré syndrome. Each of them had serious symptom and had to go in intensive care. Two of them had encephalopathy. A patient had compression of ulnar nerve as complication of heterotopic ossification. In all cases the consequence of the heterotopic ossifications lead to a great functional handicap

DISCUSSION: Heterotopic ossification is a frequent complication in central neurologic lesions such spinal cord injury or brain injury. Just a few cases following peripheral nerve disorders have been reported. Serious neurologic deficit and encephalopathy may influence the apparition of heterotopic ossifications in patients suffering from Guillain-Barre syndrome. This possibility of complication must be known by the clinicians who should have a special attention to such patients.

Mots clés  : heterotopic ossification ; Guillain-Barré syndrome ; polyradiculonevritis.

Plan



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Vol 45 - N° 5

P. 198-203 - mai 2002 Retour au numéro
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