The electroencephalogram of the full-term newborn: Review of normal features and hypoxic-ischemic encephalopathy patterns - 06/12/13
Électroencéphalogramme du nouveau-né à terme : aspects normaux et anomalies observées dans l’encéphalopathie hypoxo-ischémique
, E. Walls Esquivel b, M. André cBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Summary |
Objective |
The objective of this study is to specify, by reference to the normal newborn, the current contribution of the electroencephalogram (EEG) to the diagnosis and prognosis of hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) in the full-term newborn. Both digitized traditional EEG and cerebral function monitoring will be considered.
Discussion |
A good knowledge of the EEG features of the sleep-wake cycle (SWC) is a prerequisite. We first describe the main features of normal and pathological EEGs. Very early recordings (before 6hours of life) are needed to indicate any required neuroprotective (hypothermia) and other (sedation, anticonvulsivants) treatments.
Conclusions |
Between the normal or near-normal tracings, which are associated with a good prognosis, and the very pathological ones (inactive, paroxysmal), which are associated with a poor vital or neurological prognosis, the interpretation of “intermediate” tracings – mainly represented by other types of discontinuous tracings – must take into account characteristics such as bursts and discontinuities, postnatal age, evolution of successive tracings, and treatments.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
But de l’étude |
L’objectif de ce travail est de préciser, en se référant au nouveau-né bien portant, les apports actuels de l’électroencéphalogramme (EEG) chez le nouveau-né à terme souffrant d’encéphalopathie hypoxo-ischémique. Les aspects normaux et pathologiques sont décrits lors de l’utilisation de la technique traditionnelle enrichie de la numérisation, ainsi que pour les techniques de monitorage.
Discussion |
Une bonne connaissance de l’organisation des cycles veille-sommeil, en relation avec l’EEG, est indispensable. Des enregistrements très précoces (avant six heures de vie) sont indispensables afin de poser les indications de traitements neuroprotecteurs (hypothermie) ou pharmacologiques (sédation, antiépileptiques).
Conclusions |
Entre les tracés normaux ou proches de la normale, associés à un bon pronostic, et les tracés très pathologiques (inactifs, paroxystiques), associés à un mauvais pronostic vital ou fonctionnel, des tracés « intermédiaires » – représentés surtout par d’autres types de tracés discontinus – doivent être interprétés en tenant compte des caractéristiques des bouffées et des discontinuités, de l’âge postnatal de l’enfant, de l’évolution des tracés successifs et des thérapeutiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Full-term newborn, EEG patterns, Cerebral function monitoring, Hypoxic-ischemic encephalopathy, Epilepsy, Prognosis
Mots clés : Nouveau-né à terme, Normes, Monitoring, EEG, AEEG, Épilepsie, Encéphalopathie hypoxo-ischémique, Pronostic
Plan
Vol 43 - N° 5-6
P. 267-287 - décembre 2013 Retour au numéro
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