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Épidémiologie des leishmanioses autochtones en France métropolitaine et d’outre-mer - 06/12/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2013.03.010 
Jean-Pierre Dedet 1, , Bernard Carme 2, Nicole Desbois 3, Gilles Bourdoiseau 4, Laurence Lachaud 1, 5, Francine Pratlong 1
1 Université Montpellier-1, CHRU de Montpellier, centre national de référence des leishmanioses, département de parasitologie-mycologie, UMR « MIVEGEC » (CNRS 5290, IRD 224, UM1, UM2), 39, avenue Charles-Flahault, 34295 Montpellier cedex, France 
2 Université des Antilles et de la Guyane, centre hospitalier de Cayenne (laboratoire de parasitologie, équipe EA 3593 et CIE 802 Inserm), France 
3 CHU de Fort-de-France, laboratoire de parasitologie-mycologie-immunologie, Martinique, France 
4 Université de Lyon, Vet Agro Sup Campus Vétérinaire de Lyon, Parasitologie-Maladies parasitaires, 69280 Marcy l’Étoile, France 
5 CHU Caremeau, laboratoire de parasitologie-mycologie, Nîmes, France 

Jean-Pierre Dedet, Laboratoire de parasitologie-mycologie, 39, avenue Charles-Flahault, 34295 Montpellier cedex 5, France.

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Key points

Leishmania infantum is the only species occurring in metropolitan France; located in the Mediterranean part of the country, it is responsible for a highly enzootic canine disease, while the human endemicity is low, with about 23 cases yearly reported to the National Reference Centre of Leishmaniases, mainly visceral forms.

In French Guyana, five Leishmania species occur in the Amazonian forest, of which L. guyanensis is the predominant species, and L. braziliensis is responsible for the most critical forms. The most frequent clinical feature is cutaneous leishmaniasis, with a mean annual incidence reaching 2 p. 1000, with some inter-annual fluctuations.

In Martinique Island, recent studies have confirmed the presence of an ancestral Leishmania species, responsible for small cutaneous lesions, of mild evolution; the life cycle of this species remains unknown.

In Guadeloupe Island, a few autochthonous visceral leishmaniasis cases have been reported, needing a prospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Point essentiels

En France métropolitaine, l’espèce Leishmania infantum est la seule présente ; localisée à la partie méditerranéenne du pays, elle est responsable d’une forte enzootie canine, alors que l’endémicité humaine est faible, avec environ 23 cas signalés annuellement au Centre national de référence des leishmanioses, principalement des formes viscérales.

En Guyane, cinq espèces de Leishmania circulent en forêt amazonienne, dont L. guyanensis, l’espèce prédominante, et L. braziliensis, responsable des formes les plus graves. La forme clinique largement majoritaire est la leishmaniose cutanée, qui présente une incidence annuelle moyenne estimée à 2 p. 1000, avec d’importantes fluctuations interannuelles.

En Martinique, des études récentes ont confirmé la présence d’une espèce ancestrale de Leishmania, responsable de lésions cutanées de petite taille, d’évolution bénigne ; le cycle épidémiologique de cette espèce demeure inconnu.

En Guadeloupe enfin, de rares cas autochtones de LV ont été signalés, nécessitant une étude prospective.

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Vol 42 - N° 11

P. 1469-1481 - novembre 2013 Retour au numéro
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