Scedosporium prolificans fungaemia in a patient with acute lymphoblastic leukaemia - 02/12/13
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Aggressive chemotherapy and immunosuppressive treatment may prolong patients’ life, but influence the risk of severe, life-threatening infections. Here, we report the case of a 21-year-old caucasian female who developed a disseminated infection of Scedosporium prolificans after allogenic stem cell transplantation performed for treatment of relapsed acute lymphoblastic leukaemia. The pathogen was isolated from the blood and identified on the basis of its macroscopic and microscopic morphological features. The empirical treatment with amphotericin B provided no improvement. However, introduction of intravenous voriconazole resulted in amelioration of fever. Unfortunately, the patient died due to progression of underlying disease and multiorgan failure. However, this case report indicates a possible relevance of voriconazole-based treatment regimens in invasive S. prolificans infections.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les chimiothérapies agressives et les traitements immunosuppresseurs peuvent prolonger la vie des patients, mais comportent un risque d’infections sévères menaçant le pronostic vital. Nous rapportons le cas d’une femme caucasienne âgée de 21ans qui a contracté une infection disséminée à Scedosporium prolificans après une transplantation allogénique de cellules souches périphériques pour une rechute de leucémie aiguë lymphoblastique. Le champignon a été isolé par hémoculture et identifié sur ses caractères morphologiques macroscopiques et microscopiques. Le traitement empirique par amphotéricine B a été inefficace mais la prescription de voriconazole intraveineux a entraîné une amélioration de la courbe thermique. Malheureusement, la patiente est décédée de la progression de sa maladie hématologique et de défaillance multiviscérale. Néanmoins, cette observation montre un intérêt possible du voriconazole dans les infections à S. prolificans.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Scedosporium prolificans, Disseminated fungal infection, Immunocompromised patient, Voriconazole, Acute leukaemia
Mots clés : Scedosporium prolificans, Infection fongique disséminée, Immunodépression, Voriconazole, Leucémie aiguë
Plan
Vol 23 - N° 4
P. 261-264 - décembre 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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