La survenue d’une pneumocéphalie postopératoire est une éventualité fréquente et le plus souvent banale. Lorsque le volume d’air intracrânien est très important, il crée une hypertension intracrânienne engendrant une pneumocéphalie compressive. Ce cas clinique relate la survenue d’une pneumocéphalie compressive après drainage chirurgical d’un hématome sous-dural chronique bilatéral. La pneumocéphalie était responsable d’une détérioration neurologique postopératoire grave. Les praticiens en charge de patients neurochirurgicaux doivent être conscients de la possibilité de survenue d’une telle complication, des moyens de traitement et surtout de prévention de la pneumocéphalie.

The occurrence of postoperative pneumocephalus is a common event and is often trivial. When the intracranial air volume is significant, it creates intracranial hypertension causing tension pneumocephalus. This case report describes the occurrence of tension pneumocephalus after surgical drainage of bilateral chronic subdural hematoma. The pneumocephalus was responsible for severe postoperative neurological deterioration. The attending physicians should be aware of the possibility of occurrence of such complication. Treatment and prevention of pneumocephalus should also be well known by the medical staff.